尿失禁とは何ですか?
尿失禁、つまり膀胱制御の喪失とは、継続的にまたは一定の間隔で尿を我慢できないことです。尿失禁の重症度は、咳やくしゃみをしたときに時折尿が漏れてしまうものから、突然の強い尿意に襲われトイレに行けなくなるもの、ほぼ完全に失禁してしまうものまでさまざまです。パッドテストによれば、客観的に軽度、中度、重度の尿失禁に分類できます。
人間では尿失禁の方が頻繁に発生しますが、尿失禁は老化の避けられない結果ではなく、若い人でも同じことが発生する可能性があります。人々。女性は男性よりも尿失禁の問題を抱えています(女性:6~40%、男性:17~40%)。
尿失禁のタイプ
1-腹圧性尿失禁: 腹圧性尿失禁。咳、くしゃみ、笑い、運動、重いものを持ち上げるなどのストレスや労作によって起こる尿失禁を指します。このような負担がかかると、膀胱内の圧力が上昇し、尿を保持するための筋肉や機構がこの圧力に抵抗できなくなり、尿失禁が発生します。
2- 切迫性タイプ尿失禁: 切迫性尿失禁は、トイレに行けない、または排尿が遅れ、その間に尿が漏れてしまう、突然の尿意を伴うものです。尿漏れは、一滴から尿全体に及ぶ場合があります。夜間に排尿する必要があるのは明らかです。このタイプの尿失禁は、感染症などの単純な問題からさまざまです。神経疾患や糖尿病などのより深刻な病気が原因である場合があります。
3- 溢流性尿失禁: 尿失禁とは、尿失禁が尿道から継続的に漏れることを指します。容量に達した後も、一滴ずつ完全に空にならない膀胱。
4- 機能性失禁: 身体的または精神的な障害により、時間通りにトイレに行くことができない状況があります。これは、関節疾患、麻痺、神経系疾患などの身体的または精神的な制限により、時間通りにトイレに行くことができないために起こる一種の尿失禁です。たとえば、重度の関節炎の場合、ズボンのサイズ ボタンを十分に早く開けられないなど、機能上の問題があります。
5-混合タイプの尿失禁: 複数のタイプの場合複数の尿失禁が同時に起こる、混合型または混合型の尿失禁という用語が使用されます。通常、切迫性尿失禁と腹圧性尿失禁の両方が同時に発生する状態です。これは混合型の尿失禁の一例である可能性があります。
6.持続性尿失禁: 尿路と膣の間に形成された異常な開口部 (瘻孔) によって引き起こされる持続的な尿失禁の状態です。この瘻孔は尿路と直腸の間にも発生することがあります。
7.一過性の尿失禁: 尿路感染症とは、特定の薬剤の使用などの一時的な症状が原因で時折起こる尿失禁を指します。
医師の診察を受ける時期とその準備方法
ほとんどの患者は不快感や恥ずかしさを感じます尿失禁の報告について 彼らは、自分が感じていることを理由に治療を受けずにおり、簡単なライフスタイルや食事を変えることで自己失禁の予防と治療を試みています。尿失禁が頻繁に起こる場合や、日常生活に支障をきたすレベルの場合は、ためらわずに医師の診察を受け、治療を受けることが大切です。
尿失禁の場合は医師の診察を受けることが重要です。なぜなら:
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社会生活や交流が制限される可能性がある
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生活の質に悪影響を及ぼします
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トイレに行くときに事故が起こる可能性があり、特に高齢者の場合は転倒の危険があります
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尿失禁の原因となる可能性のある基礎疾患があります。これは、より深刻な基礎疾患の症状である可能性があります。
医師の診察を受けるときは、尿失禁について次のような質問をする必要があります。
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尿失禁の原因は何でしょうか?
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この問題には恒久的な治療法があります。何かありますか?
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どのテストを実行する必要がありますか?
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治療の選択肢は何ですか。どれをお勧めしますか?また、それは私にどのようなメリットをもたらしますか?
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治療を受けた場合と受けなかった場合、結果はどうなりますか?数か月、数年で何が起こる可能性がありますか?
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薬物治療で尿失禁を防ぐことができますか?
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薬物療法の副作用は何ですか?薬物治療は必要ですか?
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手術は必要ですか? 絶対に必要ですか?
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手術にはどのような選択肢がありますか?
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治療の効果はいつから得られますか?
尿失禁の原因と危険因子は何ですか?
尿失禁は、日常習慣、基礎疾患、または身体的問題によって引き起こされる可能性があります。したがって、尿失禁は、一時的な尿失禁と永続的な尿失禁の 2 つのグループに分類できます。
1- 一時的な尿失禁
一部の飲み物、食べ物、薬による尿失禁は一時的なものです。原因となる薬、食べ物、薬を変えると消えることがあります。
一時的な尿失禁の原因となる食べ物、飲み物、薬は次のとおりです。
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アルコール
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カフェイン
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炭酸飲料とミネラルジュース
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人工甘味料
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チョコレート
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チリコショウ
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香辛料、砂糖、酸を多く含む食品、特に柑橘類
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心臓や血圧の薬、精神安定剤と筋弛緩剤
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高用量のビタミンCの摂取
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尿路感染症: 感染症は膀胱を刺激し、強い尿意を引き起こし、場合によっては尿失禁を引き起こす可能性があります。
便秘: 直腸は膀胱に隣接しており、すぐに直腸はほぼ同じ神経を共有しています。直腸内の硬い固形便により、これらの神経が過剰に活動し、排尿回数が増加し、一時的な尿失禁を引き起こす可能性があります。
2- 持続性および持続性尿容器 尿失禁
根本的な身体的問題や変化によって引き起こされる永続的な症状による持続性および持続性の尿失禁の原因は次のとおりです。
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妊娠: ホルモンの変化と赤ちゃん (胎児) の体重の増加により、腹圧性尿失禁が発生する可能性があります。
出産: 経膣分娩では、膀胱制御に必要な筋肉が弱まり、膀胱神経や支持組織が損傷し、骨盤底がたるむ (脱出) 可能性があります。脱出すると、膀胱、子宮、直腸、または小腸が正常な位置よりも低く押され、膣内に突出することがあります。これにより、尿失禁が発生する可能性があります。
老化: 膀胱の筋肉の老化により、膀胱の尿貯蔵能力が低下する可能性があります。さらに、年齢を重ねるにつれて、不随意の膀胱収縮がより頻繁になり、切迫性尿失禁を引き起こす可能性があります。
閉経: 閉経後、女性は尿失禁の問題を経験します。膀胱と尿道の内層で、女性ホルモンであるエストロゲンの生成が少なくなり、内層の健康維持に役立ちます。ホルモンの離脱によるこれらの組織の部分的な喪失と乾燥は、尿失禁を引き起こし、悪化させる可能性があります。
前立腺肥大: 特に高齢の男性では、尿失禁が発生します。通常は良好です。良性の前立腺肥大として発生します。
前立腺がん: 未治療の前立腺がんに関連して男性ではストレスや切迫性尿失禁が発生することがありますが、尿失禁は、前立腺がんの手術、局所治療、放射線療法、薬物治療による主な合併症として見られます。
尿路閉塞と狭窄: 尿路内のどこかに腫瘍があるか、狭窄などの正常な尿の流れを妨げる状態がオーバーフローを引き起こす可能性があります。タイプの尿失禁。繰り返しますが、尿路結石(膀胱内に形成される硬い石のような塊)は、尿漏れや尿失禁を引き起こすことがあります。
神経。 生物学的疾患: 多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中、脳腫瘍、または脊髄損傷は、膀胱制御に関与する神経信号をブロックし、尿失禁を引き起こす可能性があります。
尿失禁の危険因子とは何ですか?
尿失禁の危険性を高める要因は次のとおりです。
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性別: 女性の方が腹圧性尿失禁を起こしやすいです。この違いの原因は、妊娠、出産、閉経、および正常な女性の解剖学的構造にあります。ただし、前立腺に問題がある男性は、切迫性尿失禁や溢流性尿失禁のリスクがあります。
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年齢: 膀胱の筋肉の老化により、尿の貯蔵能力が低下する可能性があります。膀胱。さらに、年齢を重ねるにつれて、不随意の膀胱収縮がより頻繁になり、切迫性尿失禁を引き起こす可能性があります。
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過体重肥満: 余分な体重は膀胱に圧力をかけます。膀胱とその周囲の領域。筋肉への圧力が高まり、抵抗力が弱まるため、最終的には咳やくしゃみをしたときに尿が漏れたり、漏れたりする可能性があります。
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喫煙: タバコの使用は尿失禁のリスクを高めることがわかっています。
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家族歴: 近親者に尿失禁がある場合。失禁、特に切迫性尿失禁は、他の人よりもこの症状を発症するリスクが高くなります。
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いくつかの病気:神経疾患や糖尿病がある場合、尿失禁のリスクはより高くなります。
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前立腺の手術: 前立腺および骨盤の手術は、尿失禁の危険因子と考えられています。
副作用 - 尿失禁の合併症
慢性尿失禁の場合、次の副作用が予想されます。