脊椎骨折は外傷の重症度によって引き起こされる損傷ですが、外傷の重症度に関係なく、患者の解剖学的および生理学的構造は患者の診療所にさまざまな影響を与える可能性があります。これらの要因の中で最も重要なのは、患者の年齢、骨粗鬆症の程度、基礎疾患のリウマチの有無、患者の骨髄に影響を与える腫瘍、または体内の脊椎への腫瘍の広がりです。
患者の年齢を考慮すると、小児期の骨の抵抗力は成人よりも強いと言えます。さらに、子供の脊椎周囲の筋肉構造は大人に比べて発達が遅れています。このため、骨折を伴わずに脊椎を取り囲む強力な靭帯が断裂することにより、脊髄損傷が小児期に発生することがあります。小児期に神経性脊髄損傷が疑われる患者では、椎骨の骨折や滑りの可能性をより注意深く調査する必要があります。
骨の構造は生涯を通じて変化します。骨量は脊椎の主な構造を形成するため、骨の形成と破壊の速度が脊椎の健康状態を決定する要因となります。一般に、50歳を超えると骨量の減少、すなわち骨粗鬆症が見られます。高齢の患者では、骨粗鬆症による脊椎の骨構造の劣化により、外傷に対する骨の抵抗力が損なわれ、患者の脊椎に重篤な骨折が生じる可能性があります。
治療目的でステロイドを使用している患者では、長期にわたって、若年であっても骨粗鬆症のリスクが増加し、その結果、椎骨骨折のリスクが増加します。強直性脊椎炎は、若い成人男性に見られる慢性炎症性疾患です。まれな病気ではありますが、これらの患者では骨粗鬆症が発生し、骨量と抵抗力が低下し、特に脊椎で骨量の減少が起こることが知られています。このような患者さんでは、痛みやこわばりの感覚、治療に使用されるステロイド、付随する疾患も治療プロセスに影響を与える要因となります。
リウマチ性疾患の 1 つである関節リウマチは、別の疾患として現れます。脊椎骨折の原因。体が自らに宣戦布告する原因不明の病気として、患者の関節に対称的な障害が発生したり、脊椎に損傷が発生したりすることがあります。関節リウマチ 脊椎骨折は、たとえ軽度の外傷であっても、患者が苦しんでいる慢性的な痛みと使用されたステロイドの結果として患者が固定された結果として患者に見られることがあります。
約 3 分の 1 で発生します。すべてのがんは脊椎に転移する可能性があります。脊椎への転移は、女性の乳がんと男性の肺がんの最も一般的な原因です。見られます。脊椎に転移したがん患者では、脊椎に骨折が発生し、脊髄の骨折が圧迫された結果、神経障害が発生する可能性があります。骨粗鬆症性骨折を呈する患者では、潜在的な腫瘍疾患について慎重に質問し、詳細な放射線検査を実施し、必要に応じて診断のために脊椎から生検を行う必要があります。骨粗鬆症による椎骨骨折は、重度の腰と背中の痛みを引き起こします。これらの痛みの結果、患者は痛みのために日常生活が制限される可能性があり、非常に強力な鎮痛剤でも反応せず、安静時にさえ発生する可能性のある痛みは、患者にとって非常に不安な場合があります。
痛みによる日常生活の制限(特に高齢の患者の場合)、合併症を引き起こす可能性のある合併症。床上安静や薬物治療に反応しない場合は、脊椎へのセメント注入として知られる椎体形成術などの介入処置のおかげで、診断目的で脊椎から生検を採取することができ、診断のために脊椎の生検を行うことができます。背骨の強度を高め、患者の痛みを和らげます。
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