冠状動脈疾患は、心筋への血流の減少によって心筋虚血を引き起こす疾患であり、先進国で最も一般的な死因です。
冠動脈疾患、環境リスク要因、家族歴、遺伝的要因が、人によってさまざまな程度で病気の形成に寄与します。つまり、家族から引き継がれた人が危険因子のバランスを保っていれば、心血管疾患にはかからない可能性がありますが、逆に、遺伝的変化が良好な人でも、他の要因と関連した状況があれば心血管疾患にかかる可能性があります。はマイナスです。
冠状動脈疾患に関連する遺伝的危険因子について言及されるとき、疾患の生化学的基礎に基づいてタンパク質の機能的および構造的変化を引き起こす突然変異が思い浮かびます。これまでの研究では、多くの遺伝子が冠動脈疾患に関連していることが示唆されていますが、明確な点はまだわかっていません。
遺伝的影響により発症する冠動脈疾患は一般に多遺伝性であり、非常に少数の患者グループで単一の遺伝子変異が観察されています。
冠状動脈疾患に関連する変異は、リポタンパク質に関連する変異、凝固に関連する変異、血圧に関連する変異として挙げられます。これらの生化学的事象のそれぞれにおいて、酵素、受容体、およびリガンドが多くの遺伝子によってコードされています。環境や遺伝の影響も病気の過程に影響を与えます。
家族歴は冠動脈疾患にどのような影響を及ぼしますか?
冠動脈疾患の最も強い家族歴は、一親等血縁者の早期冠動脈疾患です。一親等男性血縁者では 55 歳未満、および 65 歳未満で冠動脈疾患を発症しました。第一度親族の女性の場合、その人のアテローム性動脈硬化症を発症するリスクが約 2 倍増加します。
冠状動脈疾患の第一親等血縁者が 2 人以上いる場合、このリスクは 3 ～ 6 倍に増加します。同時に、幼い頃に冠状動脈性心疾患を患う近親者の数が増加するか、家族内で冠状動脈性心疾患を患う年齢が低くなるにつれて、家族歴も増加します。 予測値が増加します。
したがって、家族歴は重要です。人々は、家族歴に応じて高リスク、中リスク、低リスクのグループに分類されます。ライフスタイルの変更と心血管の予防治療は、リスクグループに応じて決定される必要があります。スクリーニング検査は、特に高リスクグループの個人に対しては 1 ～ 2 年間隔で計画する必要があります。
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