蓄積性外傷性障害

テニス肘 (外側上顆炎)、ゴルフ肘 (内側上顆炎)、ばね指、肩インピンジメント症候群、首の痛み、腰痛、手根管症候群などの疾患は、累積的外傷疾患として考慮されます。
累積的外傷障害、反復性 オーバーユース障害、反復性傷害障害など、さまざまに呼ばれます。産業革命の結果、時間との戦いが前面に押し出されるようになり、そのような病状は増加しました。多くの場所では、安全で労働者に優しい作業環境よりも、作業のスピード、有効性、効率が重視されています。作業速度が速くなり、繰り返しの作業が行われると、手や腕の筋肉の緊張が高まります。さらに、筋肉の緊張が高まると、腱、関節、神経に対する生体力学的ストレスが増加します。その他、累積性トラウマ障害の形成に有効な要因としては、生産性向上を目的としたインセンティブボーナスや、ストレスやうつ病などの心理的要因などが挙げられます。

近年、労働者と公務員に優しい環境を整備するため、業界では新しいツールが重要になっています。人間工学は、作業環境における機械の使用と設計に関する科学です。人間工学的要因は、累積性外傷障害の発症の重要な理由です。したがって、累積性外傷障害の予防と治療においては人間工学を理解する必要があります。職場を変えずに患者の不満だけを改善しようとすることが、累積性外傷性障害の再発の主な原因です。過度の運動、反復的な動作、生体力学的な姿勢、振動、熱、局所的な接触ストレス、工具の使用など、多くの要因が仕事に関連した累積的外傷障害の原因となります。


職場での過度の努力、直接的な行為または間接的 摩擦、工具の使用、重力、不動などの環境要因と組み合わさって、累積的な外傷障害を引き起こします。手持ち工具の状態、身体の仕組みの悪さ、強力な工具の速度、作業者と工具の間の摩擦によっては、所要電力が増加する場合があります。不適切で低品質の手袋の使用、感覚フィードバックの障害、ツールと手の間の摩擦の減少、電力の低下などの理由により、有害な可能性があります。 知っています。腕への累積的な外傷がこの障害の原因であり、大きな力が必要となり、その他の仕事関連の要因、特に反復運動の影響が伴います。累積的トラウマ障害は、絵を描く、裁断する、コンピュータを使う、大工仕事、食品産業での活動などの秘書の仕事によって増加することが知られています。


これを繰り返すと、腕や手に累積的な外傷性障害が生じることがよくあります。反復とは、仕事のために同じ筋肉や関節を繰り返し動かすか、長時間の姿勢を必要とする状況として定義されます。軟組織機能の緊張は腕や手の腱の炎症を引き起こし、痛みや動きの制限を引き起こす可能性があります。神経の圧迫により、影響を受けた神経分布に沿って衰弱、感覚障害、痛みが発生することがあります。筋肉の収縮中、つまり筋肉が収縮している間、局所的な血流が 40% 減少し、その領域の酸素供給が急速に減少し、筋肉疲労と痛みが発生します。

1 時間ごとに少なくとも 5 分の休憩を取ること、繰り返し握る動作を避けること、回転が必要な一部の作業を行うために工具を使用することは、職場で行うべき変化です。コンピューター化された作業環境で 40 分ごとに小さな休憩を取ると、手首、首、腰の痛みが軽減されます。

職場の低温は、蓄積性トラウマ障害を引き起こす可能性があります。気温が 20 度を下回ると、触覚、器用さ、血液循環が鈍化することが知られています。常温で作業する人は、ハンマーのハンドルを握るのに2.5センチメートル動かすごとに約2キログラムの圧力を加えます。寒い環境で働く人は、同じ作業を完了するのに 8 キロの力を使わなければなりません。手袋を使用して手を寒さから保護する必要があります。

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