特定の恐怖症。それは、人が実際の危険ではない特定の物体や状況に対して過剰かつ不当な恐怖を抱くときです。特異的恐怖症では、限定された特定の刺激（クモ、高さなど）によって恐怖が引き起こされます。これらの刺激に遭遇すると、強い恐怖と回避行動が引き起こされます。特定の恐怖症と診断されるには、症状が少なくとも 6 か月間存在する必要があります。言い換えれば、特異的恐怖症は、外から見ると状況に不釣り合いに見えるいくつかの状況や物体から感じる恐怖反応であると言えます。
特異的恐怖症の範囲は非常に広いですが、最も一般的なものは、恐怖症は次のとおりです。
*動物の種類 (昆虫、猫、蛇など)
*自然環境の種類 (高度、嵐、雷など)
*血液注射による損傷のタイプ (針、医療行為、血液や傷の観察)
*状況のタイプ (公共交通機関、トンネル、橋、エレベーター、飛行機、閉鎖されたエリアなど)
*その他 (窒息、嚥下、着ぐるみキャラクターなど) )
動物恐怖症、自然恐怖症、血液恐怖症などの恐怖症は小児期に始まります。状況恐怖症などの症状は、成人期に始まります。高齢になって恐怖症を発症すると、恐怖症が慢性化する可能性が高くなります。
特定の恐怖症は、対人恐怖症などの状況と混同されることが多いようです。特異的恐怖症と他の種類の恐怖症の違いは、特定の状況、またはそれらの状況や物体に遭遇する可能性に対してのみ反応して現れ、その他の場合には不快感の兆候を示さないことです。
特定の恐怖症は単純恐怖症と呼ばれることも見られます。パニック発作は、恐怖や不安を引き起こす物体に遭遇したときに発生することがあります。人は刺激物を避けようとするかもしれません。恐怖症の対象に遭遇する可能性により、予期不安が生じる可能性があります。動悸、発汗、震え、ほてりは、恐怖症の状況や物体に遭遇した結果として頻繁に観察される身体症状です (Sungur 1997)。
特定の恐怖症の構造は、主に 3 つに分類できます。構成要素:
1. 基本的な恐怖
2. 恐怖症の刺激に遭遇した場合に経験される予知不安
3. この不安を軽減しようとする回避行動
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特定の恐怖症を持つ人々に最も頻繁に観察される感情 ラム酒は回避行動です。人は、恐れている状況や物体に遭遇しないように自分の人生を計画します。猫恐怖症の人は庭のある場所で社交することができない、エレベーター恐怖症の人は高層住宅が大好きでも住めない、など。状況の性質とその人の反応性のレベルに応じて、この回避は、小さな調整から、その人の生活を困難にし、生活の質を低下させるほど大きな変化までのスケールに従います。
特定の恐怖症は治療の余地があり、治療サポートを適用すれば高い確率で成功します。薬はこれらの恐怖の治療にはほとんど役に立ちません。ほとんどの場合、これは好ましくありません。特定の恐怖症には薬物治療が頻繁に使用されるわけではありませんが、選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSGI) が効果的であることを示す研究があります (Benjamin et al. 2000、Murphy et al. 2000)。これは、治療サポートによって一般的に解決できる状況であると言っても間違いではありません。ただし、ここで問題が発生します。特定の恐怖症を持つ人々は、あまりサポートを求めません。統計によると、特定の恐怖症を持つ人の 6 人に 1 人だけが治療を求めています。臨床観察によれば、他の問題領域（うつ病、不安症など）を抱えたクライアントでは、この情報は、ほとんどが既往歴中に偶然得られることがあり、治療計画に組み込まれています。
次のいずれか。特定の恐怖症を持つ人が申請しない主な理由は、それが日常生活に悪影響を与えるためであり、彼らはそれを強く感じていないことがわかります。しかし、このテーマに関する研究では、まったく逆の結果が示されています。特定の恐怖症に関する研究では、特定の恐怖症を持つ人の 15% が月に 1 週間以上仕事に行くことができなかったことが示されました。特定恐怖症とうつ病の関係を見ると、特定恐怖症を持つ人の28.6%がうつ病も経験しています。社会におけるうつ病の一般有病率が 4% であることを考慮すると、この割合がかなり高いことがより明確に理解できます。
特定の恐怖症が発症する理由については多くの説明があります。ここではそのうちのいくつかを共有します。人々が経験する否定的なトラウマ的な出来事は、特定の恐怖症の形成に影響を与えると考えられています。これは多くの場合有効な前提です たとえそれが絶対的な判断だとしても、それを絶対的な判断として受け入れるのは正しくない。トラウマ的な出来事に加えて、恐怖は遺伝的に決定されることを示す研究もあります。ある実験では、これまでヘビに遭遇したことがなかったサルにヘビの写真を見せたときに大きな恐怖反応を示したことが観察されました。 。恐怖症が家族内で遺伝することは珍しいことではありません。母親や父親が犬を怖がって避けている場合、親の目を通して世界を見て、親の反応に応じて立場を取る子供が犬に同情することは期待できません。
進化論的な説明を見ると、ダーウィンの説明は、恐怖には進化論的な根拠があることを示しています。この理論によると、恐怖症は遺伝によって世代を超えて伝わる可能性があり、一部の恐怖（特に高所、動物、またはヘビなどの生命を脅かす可能性のある状況に対する恐怖）は普遍的であり、これらの恐怖は生存に役立ち、利点を提供してきたと述べています。自然選択の観点から。この理論によると、これらの恐怖は先天的なものではないかもしれませんが、他の恐怖よりもはるかに簡単に獲得され、消滅しにくいものです。
フロイトの小さなハンス現象では、ハンスは馬に対して「無意味な」恐怖を抱くようになりました。フロイトの解釈では、これは去勢への恐怖だという。フロイトは、愛する人との別離や喪失の不安から生じる感情が恐怖症の発症に関与していると述べています。
このテーマについては多くの研究があり、それぞれの理論的方向性に従って恐怖症を解釈し、評価しています。自分自身の視点。この情報が私たちに伝えていることは次のとおりです。これは、恐怖症の形成は単一の要因では説明できないこと、遺伝的要因と環境的要因も重要であり、それぞれのケースがユニークであることを示しています。
私たちは、治療において薬物療法は好まれないと述べています。特定の恐怖症の過程であり、回復は通常、心理療法方法によって達成されます。精神分析と動的心理療法は認知療法の前に恐怖症障害の治療に使用されていましたが、現在最も広く使用されている心理療法法の 1 つは認知行動療法です (Sungur 1997)。
眼球運動の脱感作と再処理 (EMDR)心理療法の分野では近年ますます一般的に行われるようになり、注目を集めている治療法です。 g 現在、その使用が証明されているのは心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の治療のみです (Shapiro and Maxfield 2002)。 PTSD におけるその有効性を示す多くの研究があり、米国精神医学会によって推奨されています (米国精神医学会 2004、Bradley et al. 2005、CREST 2003、Foa et al. 2000、Kolk et al. 2007、Servan-Schreiber 2006)。 . p>
シャピロの「適応情報処理 (AIP)」モデルによれば、過去のトラウマ的記憶は時々誤って保存され、現時点で引き金となる状況に直面したときに不適切な反応を引き起こす可能性があります (Shapiro 1995、Shapiro 2001)。このモデルによると、過去の恐怖症の対象や状況に関連する最初のトラウマとなる記憶が正しく処理された場合、特定の恐怖症において治療効果が得られます。
F.シャピロ氏によると、ストレスの多い状況は人の情報処理システムの不均衡を引き起こし、一部の人には未処理の記憶として保存されます。特定の恐怖症形成の根拠として外傷がある必要はありませんが、外傷性の経験が検出された場合は、眼球運動の脱感作と再処理が他の治療法の代替として良い選択肢と思われます。たとえ地上でトラウマ的な経験がなかったとしても、恐怖症の対象や状況に遭遇したこともトラウマとして扱われる可能性があります。証拠は、脅威的な状況に遭遇した結果生じる感情（無力感など）が、特定の恐怖症を確立する最も危険な状況であることを示しています（Oostering、De Jongh、Aartman 2009）。言い換えれば、EMDR 治療は、外傷性の原因の有無にかかわらず、高い不安レベルにある、条件付けされた特異的恐怖症に使用できると言えます。
シャピロは、特異的恐怖症に対する EMDR 治療の特別なプロトコルを決定しました。繰り返しになりますが、すべての EMDR システムと同様に、このプロトコルは、人に特定の恐怖症を引き起こす可能性のある記憶、つまり適応型情報処理システムを中断する可能性のある記憶を取得して処理することに基づいています。この処理中の目的は、人のトラウマ的記憶を適応的に解決することです。これらの記憶が中和された後、将来起こり得る状況に対して前向きな認知を確立し、回避可能な状況に対してその人を強化することが目的です。
恐怖症に対するEMDR治療の効果。 これを見ると、このテーマに関する研究があることがわかります。 2013年のドーリング博士の研究では、4年以上歯科治療への恐怖を理由に治療を受けなかった30例にEMDR治療を適用したところ、治療の結果、12か月間症状の再発が見られず、その後も症状が再発しなかったという。 1 年間、83% の症例が通常の歯科治療を継続しました。
つまり、EMDR は恐怖症に効果があると言えます。この問題で問題が発生した場合は、生活が麻痺するのを待たずに、ためらわずにサポートを受けてください。調査からもわかるように、この問題に関して支援を受け、その過程で生活が困難になるのを目の当たりにしている人はほとんどいません。人生における多くの困難な問題と同様に、この問題に一歩踏み出し、困難な状況を変えるためのサポートを受けることは、生活の質を大幅に向上させる経験をもたらすと言えます。
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