毎年 795,000 人以上が脳卒中を患っています。繰り返しになりますが、脳卒中による死亡率は、病気による死亡リストの中で 5 番目に多くなっています。
脳卒中とは何ですか?
遭遇する健康上の問題のうち、一般的な病気の主な原因今日は間違った不規則な食事と運動をしており、座りがちなライフスタイルを送っています。その結果、アテローム性動脈硬化症を伴う深刻な健康問題、特に心臓病が社会で一般的に観察されています。これらの一般的な病気の 1 つは脳卒中または脳血管疾患による脳卒中です。
脳卒中または脳血管障害とは、神経系臓器の血液循環に関与する血管が狭くなったり完全に閉塞したりすることにより、関連臓器への血流が減少または停止した結果、臓器の機能が低下することです。さまざまな要因によるシステム。影響を受けた神経系器官に応じて、さまざまな重症度や臨床症状を伴い、非常に異なる臨床像が現れることがあります。
発症する症状は主に神経症状です。また、体の機能に関連するさまざまな生理学的メカニズムの混乱を引き起こす可能性があります。結果として得られる臨床像は、影響を受けた血管および関与の程度に比例しない非常に深刻な場合があり、あるいは組織の死にもかかわらずノイズの多い臨床像をもたらさない場合もあります。したがって、脳卒中が発症した場合、各患者は個別に評価され、患者の状況に応じて特定の治療が計画されます。したがって、脳卒中患者への永久的な損傷を避けるためには、脳卒中患者の早期介入と血液循環の回復が非常に重要です。治療を受けた場合、神経組織は急速に失われ、永続的な神経学的所見が生じます。血液循環に影響を与える閉塞は進行性であり、より多くの脳組織が失われ、患者は死亡することがあります。
脳卒中はどのように発症しますか?
インスピレーションと酸素のサポートを受けることが不可欠です。特に心筋、神経細胞、横紋筋などの代謝の高い細胞は、酸素が不足すると急速に機能を失い、死んでしまう傾向があります。この点において、脳や脊髄などの神経系の器官は、酸素が不足すると急速な組織損失に見舞われます。したがって、神経細胞は短期間に一時的に機能を失います。この段階で血液循環が回復すると、細胞が再び酸素に到達すると、機能を取り戻すことができます。臨床では、この神経機能の一時的な喪失は経虚血発作（TIA）と呼ばれます。 TIA を患った患者は一般に脳卒中候補として受け入れられ、治療措置が講じられる必要があります。神経細胞の治癒能力は非常に限られているため、壊死領域は再び機能的な神経組織に変換することができず、この領域に関連する神経学的能力は永久に失われます。ただし、早期に該当部位に治療が施された場合には、失われた能力の中には、限定的に回復できるものもあります。この点において、脳卒中後のリハビリテーションプログラムは重要です。
脳卒中は神経系を構成するすべての器官で発生する可能性があるため、あらゆる種類の神経学的症状として現れる可能性があります。これに関連して、脳の言語中枢に影響を与える脳卒中は、言語能力の喪失をもたらします。手や足の運動に関与する領域が影響を受けると、体の特定の部分、または半分または全体に麻痺が発生することがあります。小脳も影響を受けると、平衡感覚や運動能力が失われます。脊髄が損傷を受けると、感覚喪失が発生することがあります。脳幹などの内臓の制御を司る中枢に影響を与えると、患者の生命に影響を及ぼす重大な結果が生じる可能性があります。また、神経系の血液循環が不十分になる病気によって発生する可能性もあります。なお、以下の場合には、 患者には脳卒中が起こる可能性があります。
- アテローム性動脈硬化: アテローム性動脈硬化症は、動脈硬化とも呼ばれ、脳卒中の最も一般的な原因です。アテローム性動脈硬化症は、基本的には血管壁に発生するコレステロールに基づく構造によって引き起こされます。プラークと呼ばれるこの構造は、血液が流れる血管の内腔を狭めるか、血管の破裂による凝固作用により完全に詰まり、血液循環の障害を引き起こします。これに関連して、栄養失調、座りっぱなしの生活、肥満、高コレステロール、糖尿病などのさまざまな要因が動脈硬化を引き起こし、脳卒中を引き起こす可能性があり、静脈の閉塞は塞栓症と呼ばれます。静脈内の凝固を促進する健康上の問題は、塞栓症を引き起こす可能性があります。
- 脳出血: 神経系の血管にある風船状の障害は動脈瘤と呼ばれます。動脈瘤の壁は血管壁に比べて薄く、破裂しやすいため、さまざまな状況で動脈瘤の完全性が破壊され、重篤な脳出血が発生する可能性があります。この場合、動脈瘤によって栄養が供給されている組織で循環不全が発生し、脳卒中が発生する可能性があります。これは、関連する組織に循環不全や脳卒中を引き起こし、さまざまな自己免疫疾患やリウマチ性疾患の進行中に発生します。血管炎は脳血管に循環障害を引き起こし、脳卒中を引き起こす可能性があります。
- 感染症: 神経系のさまざまな感染症は、両方の血管構造に損傷を与える可能性があります。
- 心不全: 進行した左心不全では、神経系に適切な血液を送り出せないと、組織が酸素不足になり、脳卒中が起こる可能性があります。
- 中毒: 酸素化さまざまな中毒による血液酸化細胞内の 遺伝子が組織に到達できない場合、脳卒中が発生する可能性があります。
- 喫煙: 喫煙は、動脈硬化の促進、血管の収縮と狭窄の刺激、および血液循環の障害によって脳卒中を引き起こす可能性があります。
- がん: さまざまながんでは、腫瘍細胞が血液循環に入り込み、血管の閉塞を引き起こす可能性があります。また、血管内凝固を促進することにより脳卒中を促進する可能性があります。
- 一部の血液疾患: 鎌状赤血球貧血や白血病などのさまざまな血液疾患の過程で脳卒中が発生する可能性があります。
脳卒中の症状とは何ですか?これに関して、脳卒中患者では次の症状が発生する可能性があります。
片麻痺とは何ですか?
片麻痺は、体の右側と左側全体の筋肉群に発生する一般的な麻痺です。多くの場合、さまざまなレベルの血液循環不全による脳幹を横切る神経組織の損傷の結果として発症します。したがって、身体の関連する半分の筋肉を刺激する神経組織が損傷すると、患者に片麻痺が発生します。特に脳や脊髄などの神経系の上部が侵された場合には、筋肉の収縮が亢進して麻痺が観察されます。これは痙性片麻痺と呼ばれます。
脳卒中の治療では何が行われますか?
脳卒中の治療は、患者の個人的な特徴、脳卒中の重症度、特に脳卒中が発生してからの経過時間。特に、早期に医療機関に紹介された患者には、適切な条件が満たされた場合に緊急治療が施されます。
これに関連して、抗凝固剤（抗凝血剤）薬は、初期の24〜48時間以内に開始されます。血栓で詰まった脳血管を再開通させるためです。特定の基準を満たす患者には、脳卒中発症から最初の 3 時間以内に抗凝固血栓溶解薬を投与することができます。この期間には、患者の血圧を調整するために降圧薬が使用され、血栓の進行を防ぐために抗血小板薬およびコレステロール低下薬が頻繁に使用されます。これに関連して、血栓は塞栓摘出術による血管造影法によって除去することができ、最初の 6 ～ 24 時間以内に成功した結果が得られます。再び、狭くなったり詰まったりした血管の循環が回復します。
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