研究によると、全人口の 3 分の 1 から 2 分の 1 が、人生のある時点で少なくとも 1 つの性機能障害を経験しています。この情報によると、2 ～ 3 人に 1 人がセクシュアリティに関する不満、問題、または状況を問題として認識しています。しかし、問題の重要性は、その発生頻度だけではなく、その問題によって引き起こされる被害、医師や他の医療専門家への紹介率、この分野での治療の機会、被害の程度などの要因によっても決まります。それが社会によってどのような問題として認識されているか、またそれが環境とどの程度共有されているか。この観点から、性的問題は常に存在していたと言えますが、近年重要性が増し、治療が求められています。
性機能障害には身体的、心理的、文化的要因があります。この件についての詳細は、「性機能障害の病因」というタイトルの私の記事をご覧ください。この記事では、主に女性に見られる性機能障害の問題について説明します。
女性の性的欲求減退障害
いくつかの情報源によると、女性の間で最も一般的な性機能障害は、次のとおりです。私たちの国は性欲が低いです。しかし、性欲の低下を理由に医師や治療センターを受診する割合は、この問題を経験している人に比べてかなり低いです。その主な理由は、セクシュアリティに関する通説です。
性欲障害とは、年齢や生活状況を考慮して、性的空想や性的行為を継続的または反復的に行いたいという欲求が低い、またはまったくないことです。 。この問題を経験している女性は、性行為のための環境を整えたり、性行為を始めたりする意欲がまったくないか、非常に低いです。性的抵抗のある女性は一般的に自分から性交渉を始めませんが、たとえ配偶者を幸せにするためや結婚生活に問題がないなどの理由でセクシュアリティを楽しんでいない場合でも、セクシュアリティを「女性の義務」として認識しています。
性的抵抗は思春期に始まります。生活環境の困難、パートナーとの問題、喪中期間、うつ病、薬物などだけでなく、人生のいつでも自然に始まる可能性があります。使用。 体の病気などの理由で後から現れることもあります。性的抵抗感は、一般的な問題として発生する場合もあれば、特定の状況や人に特有の場合もあります。
性的指向は、女性と男性では非常に異なる意味を持ち、この欲求は一般的に次のようなものです。もっと壊れやすいです。それは、感情的な近さや距離よりも、関係の一般的な経過によって大きく影響されます。したがって、性欲に問題がある場合は、その人のパートナーと関係を評価する必要があります。したがって、この問題を評価するときは、セクシャリティ以外の関係の側面も評価する必要があります。
女性の年齢も、評価する際の重要な要素として考慮される必要があります。性欲が低い。年齢を重ねるにつれて、性行為や性交の頻度が若干減少するのは正常なことであり、これを問題として認識する必要はありません。これとは別に、精神疾患は性欲の低下に深刻な影響を与えます。もちろん、うつ病は性欲低下の原因となる主な心理的問題です。
この問題の治療法は原因によって異なります。たとえば、閉経期に服用する薬に抵抗がある場合、その薬を変更することで問題を解決できます。パートナーとの関係に起因する問題の場合、まず夫婦の関係を研究する必要があります。ここで最も重要な点は、その人の性的欲求を低下させる原因を見つけて排除し、その人の性的欲求に適合した性的ライフ スタイルを確保することです。
性的嫌悪障害
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性的パートナーとの性器性交に対する持続的または反復的な極度の嫌悪感および完全な回避として定義できます。女性はパートナーとの性交渉の可能性に直面したとき、恐怖、不安、嫌悪感を経験します。不快感は、性器分泌物や性交などの性行為の特定の側面、またはキスや接触などの性行為全体に向けられる場合があります。
この問題を引き起こす要因。性的恐怖、性的トラウマ、性的アイデンティティまたは性的指向の問題、深刻な性格上の問題、性的恐怖症、パートナーの拒絶。要因となる可能性があるのは 1 つだけですが、複数の要因の組み合わせによってもこの問題が発生する可能性があります。
性的嫌悪障害の治療の主な目的は、これらの要因のどれが嫌悪感の根底にある主な要因であるかを明らかにし、それに取り組むことです。
女性の性的興奮障害
性的興奮が持続的または反復的に失われ、適切な湿潤-膨潤反応を提供できない、または維持できない状態として定義できます。これは性行為が終わるまで続きます。この障害は、性的欲求やオーガズムの問題とともに見られる可能性が非常に高いです。
この障害により、女性は性交に快感を感じなくなります。快感を経験できない人は停滞期を経験することができず、オーガズムを得ることができません。その結果、十分な快感が得られなかったり、時には痛みを感じたり、オーガズムに達することができないような行為を繰り返したくない可能性があり、さらに性的欲求障害が加わる可能性があります。
性的関係の表でよくある状況は、男性の性欲です。それを聞いてすぐに、女性は性交の準備が整い、オーガズムに達し、関係が終了します。恋愛においてより長い時間刺激を必要とする女性は、十分な刺激がないと性交渉をしたくない、あるいは刺激があったとしても楽しむことができません。女性の準備が完全に整わないうちにこの種の性交を行うと、その数が増えるにつれて、より永続的な問題を引き起こす可能性があります。
このような状況に陥った人々へのアプローチには 5 つの要素が含まれます。 1つ目は、女性とそのパートナー（存在する場合）が関係に何をもたらすかということです。 2つ目は女性の心理です。その人の価値観、考え方、一般的な論理、そしてもしあれば精神病理学的状態も考慮されるべきです。 3つ目は、夫婦関係の観点からの評価です。 4 番目の要素には、両方の個人の家族環境または社会環境が含まれます。家族や教育環境、宗教、文化などの価値観が性生活に及ぼす影響は無視できません。最後の要素は、意思決定と評価において社会的および文化的要因がどの程度効果的であるかを観察し、この問題を経験している女性に影響がある場合はそれを判断することです。
オルガスム女性の障害
女性のオーガズム障害は、臨床医が強度と持続時間が十分であると判断した性行為における性的興奮の正常段階の後に起こる女性の持続性または再発性の障害です。 。 これは、オーガズムの遅延またはオーガズムの欠如として定義されます (APA、2000)。オーガズム障害の診断は、他の機能障害に比べて少し困難です。女性の年齢、性的経験、受ける性的刺激の強さを考慮すると、オーガズムが予想よりも弱い場合はオーガズム障害を挙げることができます。性交中にオーガズムに達できないことは、女性によくあることです。
女性がどの分野 (マスターベーション、性交など) でオーガズムに達しないことを訴えているかを評価する
性交の満足度はオーガズムによって測ることはできませんが、これはその満足度の 1 つです。この点に関して犯した間違いについて。性交が性的オーガズムをもたらさないのと同様に、オーガズムで終わるすべての関係が性的に満足できるとは言えません。しかし、オーガズムは性的満足度に大きく影響する経験であることを忘れてはなりません。
オーガズムに達する女性にとってクリトリスへの刺激が重要であることが知られています。女性によって個人差はありますが、性交前の刺激が足りなかったり、前戯の時間が長くなかったりすると、オーガズムに達しにくいことが知られています。女性のオーガズムは自分の体を知るほど、つまり経験や年齢が上がるほど高まると言えます。
我が国では女性のオーガズムが低いことが知られています。オーガズムに達しないという苦情について助けを求めること。これには多くの理由があります。女性はセクシュアリティを楽しむことができる経験として捉えておらず、どこに頼ればよいのか分からず、性交から十分な満足感を得られず、何の不足も感じていません。経験があれば、その後プロセスを開始する必要があります。これとは別に、セクシュアリティの主要な部分の問題が原因でオーガズムに達できない場合は、まずその問題を特定して解決する必要があります。一般に女性の性的障害が同時に見られることを考慮すると、性反応サイクルの 1 つの段階に影響を与える症状は、他の段階にも影響を与える可能性が高いと言えます。この状況は、 男性の無オルガスム症の全身的評価には、心理的、関係的、社会的、病歴の詳細な検査が必要です。
性交痛（性交痛）
性交痛は、膣けいれんや潤滑不足だけが原因ではなく、性交中に再発するまたは持続する痛みとして定義されます。性交困難症の女性は一般に、陰茎と膣の性交中に激しい痛みを訴えます。ここで重要な点は、痛みは反復的であり、短期的または一時的な痛みを経験しても性交痛があることを意味するわけではないということです。
女性の性的問題の中でも、性交痛は次のような症状を引き起こす疾患です。物理的な原因が最も重要な役割を果たしているため、主に身体検査が必要です。他の問題や心理的な理由によって発症する可能性もあると言えます。性的トラウマ、間違った性的信念、性に関する否定的な考えを引き起こす可能性のある出来事が、この状況を引き起こす理由の 1 つです。
膣けいれん
私たちの国では、性治療施設に応募する女性の 50% が膣けいれんのために応募しています。膣痙攣は、膣への挿入が試みられたときに、膣の外側 3 分の 1 を取り囲む筋肉に反復的または持続的な不随意収縮が発生することです。女性はこの陣痛を自分で起こさないため、通常は性交ができず、自発的に陣痛を経験することはできません。膣の入り口の筋肉の不随意収縮に加えて、体の一部、場合によっては全身の収縮を伴うこともあります。恐怖、震え、吐き気、さらには嘔吐、気分が悪くなり、泣くなどの症状が観察されることもあります。この膣の収縮により、ほとんどの場合、性交はできませんが、場合によっては、強制的に性交を強いられることもあります。
私たちの社会では、膣けいれんは通常、性交の最初の夜に起こります。結婚したとき、または初めて性交渉を試みたとき。実際には、性生活の初めから存在しますが、性交を試みることがないため、気づかれません。これが原発性膣筋です。よりまれですが、後になって二次性膣痙攣が起こるケースもあります。これらは、出産、流産、中絶、婦人科検査や手術によって引き起こされる可能性があり、患者に不快な経験をもたらす可能性があります。
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