慢性的な骨盤 (下腹部) の痛みは、神経筋や心理的な理由だけでなく、この領域の臓器が原因で男性でも女性でも発生することがあります。ここで、これらの原因を 1 つずつ調べてみましょう。
泌尿器科の原因;
膀胱炎
前立腺炎
尿道炎
精巣精巣炎
精索静脈瘤
婦人科の原因:
膣炎
卵管炎-卵管炎
子宮頸管炎
肛門直腸疾患:
裂肛
直腸炎
痔
筋肉異常による原因:
仙骨脊髄疾患
その他の原因:
骨盤底筋のけいれん
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治療原則:
これらの症状を訴えて申請した患者は、病歴、身体検査、尿検査と培養、血液検査、USG を経て、検査、必要に応じて尿力学検査、その後膀胱鏡検査が行われます。検査が実施されます。膀胱鏡検査中に、必要に応じて生検を行うことができます。診断が下されたら、治療が開始されます。
前立腺痛の治療: α-遮断薬、抗生物質、抗炎症薬、5α-リダクターゼ阻害薬 (前立腺炎 (過形成がある場合)
膀胱炎: 頻繁に症状が現れます。排尿、排尿中の灼熱感、および時には尿失禁。診断は上記の検査で行われます。治療には抗生物質と鎮痙薬が使用され、必要に応じて膀胱高周波療法が適用されます。
陰嚢の痛み: 精索静脈瘤とヘルニアは外科的に治療されます。睾丸炎や精巣上体炎などの病気は適切な抗生物質、抗炎症剤、鎮痛剤で治療され、その他の痛みには理学療法が適用されます。
尿道の痛み: 通常、陽性所見はありません。痛みは尿道粘膜の炎症が原因である可能性があります。女性ではエストロゲン欠乏症が痛みを引き起こす可能性があります。排尿困難、頻尿、夜間頻尿が症状として現れます。多くの場合、感染症はありません。治療は非常に困難です。抗生物質の全身投与や拮抗薬を試すこともできますが、通常は集学的アプローチが必要となる場合があります。
婦人科骨盤痛: 月経困難症、子宮内膜症、骨盤感染症が関与しています。感染症による痛みの第一選択は抗生物質です。時々骨盤m アライメントの最初の症状は痛みである可能性があります。
神経学的原因: 仙骨根の病理による痛みは、これらの組織によって神経支配されている組織に現れます。診断は MRI 検査によって行われ、治療は原因に基づいて行われます。
心因性の原因: 男性の勃起不全による緊張やオーガズムの欠如は、緊張や痛みを引き起こす可能性があります。同じ問題が女性のうつ病や緊張型頭痛を引き起こす可能性があります。根本的な原因を取り除くことに加えて、治療には抗不安薬や抗うつ薬が使用されます。
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