嚥下障害 (嚥下障害) には、口腔から胃までの食物の通過に問題が伴います。これらの問題は、食物の胃への通過の遅延、閉塞、または間違った経路をたどることによる気管への食物の逃げという形で発生することがあります。食べ物が声帯の高さまで下がることを「侵入」といい、声帯より下を通過することを「誤嚥」といいます。誤嚥中は食べ物が肺に到達し、死に至る可能性がある非常に危険な状況です。誰でも飲み込んだ食べ物を誤嚥することがありますが、健康な人でも、食べた食べ物が気管に入ると反射的に咳き込み、咳払いをすることがあります。しかし、反射神経が低下している人は、自分が誤嚥していることが理解できません。これは、場合によっては深刻な、または致命的な問題につながる可能性があります。嚥下障害は、神経性(神経因性)、機械的、心理的理由、筋肉疾患(筋原性)により、あらゆる年齢層の患者に発生する可能性があります。
どのようにして飲み込むのですか?
嚥下。その機能には 4 つの段階があります:
1)最初の段階は、食べ物や飲み物が咀嚼され、唾液と混合され、飲み込む準備が整う期間です。
2)strong>口の段階では、作られた食べ物の噛みつきが口の奥に押し込まれ、嚥下反応が始まる第 2 の期間です。
3)咽頭段階では、食べ物と飲み物が上部食道弁に向かって押し出されます。この弁が開くと、食べ物は咽頭から食道に急速に流れます。
4)最後の段階である食道段階では、食べ物と飲み物が食道から胃に送られます。
第 1 フェーズと第 2 フェーズ。これらのフェーズは自発的な制御の下で発生しますが、第 3 フェーズと第 4 フェーズは反射的に発生します。
とは嚥下困難の症状はありますか?
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咀嚼と嚥下に長い労力と時間が費やされました
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または嚥下中の咳や嘔吐飲食後
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飲食中または飲食後に湿ったゼーゼーする声
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食べ物が口から流れ出る、こぼすまたは口の中に溜まる
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食後に呼吸できない、または肺炎を発症する
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体重減少または脱水
嚥下疾患の原因は何ですか?
不適切な入れ歯、歯の欠損、唾液の減少、食道または胃の入り口の弁の問題、麻痺、進行性の神経疾患 (パーキンソン病、多発性硬化症) 、脳性麻痺)、アルツハイマー病、認知症)、気管切開チューブの存在、動かない声帯、口、喉頭または食道の腫瘍、および頭頸部領域に適用された外科手術、放射線治療、または化学療法。
嚥下障害は誰が評価し、治療はどのように行われるのですか?
嚥下障害の治療では、耳鼻咽喉科専門医、神経内科医、言語聴覚士がチームとして役割を果たします。
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嚥下に関与する筋肉の強化と協調動作を確実にする姿勢が選択され、その姿勢で運動が行われます。この治療法は、位置嚥下療法とも呼ばれます。
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感覚刺激テクニックとカスタマイズされたエクササイズは、嚥下反射を活性化できる神経を刺激するために実行されます。
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食事の修正は、患者が吸引せずに飲み込める濃度を決定し、患者が吸引せずに安全に飲み込めるようにするために行われます。
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