小児の摂食と摂取

栄養と嚥下機能の発達は発生期および胎児期に始まり、乳児期から幼児期まで続きます。

適切な呼吸と栄養はすべての生き物にとって不可欠です。新生児や幼児が安全に経口摂取するには、吸い、飲み込み、呼吸を調整した順序で行う必要があります。異常に複雑な要因がある場合を除き、通常、乳児の呼吸には積極的な努力は必要ありません。赤ちゃんは、体重が適切に増加するのに十分な量を摂取し、赤ちゃんや授乳者にストレスを与えることなく、約 20 ~ 30 分間効率的に授乳する必要があります。 1 回の授乳の開始から次の授乳の開始まで、少なくとも 2 ~ 3 時間の間隔で赤ちゃんに授乳します。この時間間隔は、空腹感を促進し、授乳期間の終わりに飽和状態にし、消化を促進し、次の授乳を促進する上で重要な要素です。

新生児 乳児にとって最も困難な作業の 1 つは経口摂取です。これには、唇、顎、頬、舌、口蓋、咽頭、喉頭などの解剖学的構造が複雑に組み合わされています。哺乳、飲み込み、呼吸の調和したリズミカルなシーケンスは、母乳育児と哺乳瓶哺乳の両方において乳児にとって不可欠です。今日、最も一般的な現在進行中の質問の 1 つは、いつ、どのように経口摂取を開始し、進めるかということです。出産予定日に生まれた健康な未熟児は、経口授乳中に断続的に呼吸数と一回換気量が低下し、気道に入る 1 分あたりの新しい空気の量が減少する可能性があります。次の数か月間で、赤ちゃんはスキルを身につけ、生産性を高めながら、体重増加と成長に十分な量の食べ物を摂取します。効率的に栄養を摂取している乳児や小児の食事時間は 30 分以内です。

経口栄養の推奨事項を設定する際には、粗大運動能力と微細運動能力、認知能力、言語と会話能力に注意が払われます。 すべてのレベルを考慮する必要があります。一般的な発達スキルレベル(認知スキル、言語スキル、粗大運動スキル)が実年齢(早産児の場合​​は調整年齢)を下回っている場合、栄養および嚥下専門家やその他の専門家が保護者を支援し、指導する必要があります。
< br /> 乳児期の食事は相互的なプロセスであり、養育者と乳児のスキルと限界に依存します。健康的で安全な栄養の関係は、ダイエットを成功させるために非常に重要です。介護者は空腹の合図を即座に認識し、反応する必要があることを彼らは示しています。口腔の拡大と喉頭構造の低下により、口腔内により多くのスペースが提供され、解剖学的変化が生じます。咽頭が伸びて喉頭が下がり、脂肪体が吸収されて軟口蓋と喉頭蓋が分離します。口腔構造の動きの増加は、母乳育児から吸啜やスプーン授乳への移行を助けます。吸うときの舌の動きの方向が変わることで、子供は液体以外の食べ物に移行する準備が整います。

食物組織の拡大に影響を与える重要かつ敏感な時期。咀嚼の臨界期は定義されています。咀嚼の臨界期は、生後約6か月で舌突き反射が消失した後の時期です。舌突き反射とは、前舌に食べ物を置いたときに食べ物が口の外に押し出される反射です。臨界期が過ぎた後にこれらの新しい組織が導入されると、ほとんどの子供は特定の口の動きを学習したり実行したりすることが困難になります。研究によると、生後10か月以降にテクスチャーのある食べ物を赤ちゃんに与えた場合、固形物を拒否し、不十分な量の栄養素を摂取し、生後15か月の時点で受け入れる食べ物を選択するようになる可能性が高くなります。しかし、さまざまな食品に触れることにより、それらの全体的な受容性と摂取量が増加しました。母乳で育てられた子供は、母親がこれらの食品を頻繁に摂取すると、 さまざまな味にさらされるため、粉ミルクで育てられている子よりも選ぶ餌の量が少ないことが報告されています。

スプーン給餌の紹介;細かく滑らかなマッシュフードをスプーンで食べるようになるのは、子供が発育上生後約6か月に達したときです。 12 か月までの子供は通常、ボトル、バルブ、またはストローカップを使って液体を摂取します。子供は1歳になると、グラスやストローの助けを借りずに自分で水を飲むことができるようになります。開いたグラスから独立して飲酒できるようになるのは、通常、後期になってからです。

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