人間に感染を引き起こすことが知られているコロナウイルスは 7 種類あります。これらのうち、4 つは軽度から中等度の病気を引き起こします。
PCR検査とは何ですか?仕組み
過去 20 年間に出現した他の 3 種は、より重篤で致命的な病気さえも引き起こします:
- 重症急性呼吸器症候群 (SARS) の原因となる SARS-CoV ）2002 年、
- 中東呼吸器症候群（MERS）、2012 年の MERS-CoV、そして
- 2019 年末に武漢での肺炎症例の集団によって確認された SARS-CoV-2、中国。
新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の感染経路は何ですか?
現在入手可能な証拠は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) がいくつかの異なる方法で人から人へ感染する可能性があることを示しています。ヒトコロナウイルスの主な感染経路は、呼吸、くしゃみ、咳によって発生する飛沫を介した人から人への接触のほか、人から人への直接接触です。感染患者との間接的な接触は、汚染された表面から口、鼻、または目への手による感染です。
PCR 検査が行われる理由
新型コロナウイルス感染症の診断とスクリーニングには、主に 3 つの検出方法があります。
- 核酸検査:ウイルスRNAの存在を検出します。通常、これらは RT-PCR (ポリメラーゼ連鎖反応) に基づく増幅ステップを使用します。
- 抗原検査: ウイルス表面タンパク質の一部である抗原の存在を検出します。
- 抗体テスト: SARS-CoV-2 に対して生成される抗体の存在を検出します。
PCR 検査を行うにはどうすればよいですか?サンプルの採取方法
新型コロナウイルス感染症の疑いのある人、またはスクリーニング目的で申請する人のために、鼻 (鼻) と喉 (中咽頭) から綿棒が採取されます。
診断で最も一般的に使用される方法は、逆転写ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-PCR) です。
さまざまな検査により、SARS-CoV-2 ゲノムのさまざまな領域が検出されます。ヌクレオカプシド (N)、エンベロープ (E)、スパイク (S) 遺伝子、RNA 依存性 RNA ポリメラーゼ (RdRp) 遺伝子など、2 つ以上の遺伝子を標的とするものもあります。
PCR 検査方法
症状が始まるとウイルスの RNA 排出量が増加し、数日または数週間後に減少します。
- 感染過程において、PCR によるウイルス RNA の検出は、症状が発現する 1 ～ 2 日前に気道サンプルで確認されており、軽症の場合は最大 8 日間持続する可能性があります。
- 重篤な場合のウイルスの検出は、感染後 2 週間でピークに達し、より長期間持続する可能性があります。
- 鼻咽頭ぬぐい液や便から長期にわたるウイルス RNA の排出が報告されています (
- PCR では、感染後 10 日以上ウイルスを検出できます。 PCR によるウイルス RNA の長期検出（病気の発症後 15 日以上）は、特に免疫不全患者に見られます。
PCR はどこで、誰が行うのか検査は実施されましたか?
PCR 検査は病院の微生物検査室で実施されます。 PCR検査は、私立病院、特に公立病院の微生物検査室や、PCR研究ユニットを備えた民間検査室でも行われています。ユニットが PCR 検査を実行して結果を出せるようにするには、システムの最適化 (複製プロセスを正しい遺伝子への複製プロセスの十分な適用と要約できます) が行われるように、必要な認定を取得し、正確な結果を得る必要があります。
新型コロナウイルス感染症に関連する可能性のある症状。診断は、関節リウマチ患者から鼻腔綿棒サンプルを採取する PCR 検査によって行われます。 彼は知っている。
PCR検査結果はどのように評価されるのですか？ PCR 検査陽性とは何を意味しますか?
リアルタイム PCR 法では。プローブによって与えられるシグナルは、形成されるウイルス RNA の量に比例して増加する蛍光色素で監視されます。増幅サイクル数に応じて、ある程度の量のウイルスゲノムが得られます。複製されたウイルス RNA は、蛍光色素を照射することで追跡可能になります。対照生成物の分子量は既知です。したがって、PCR産物が分子量に応じてどこに到達したかを読み取り（より分子量の高い産物が残る）、検査結果が陽性か陰性かで報告されます。
PCR 検査で陽性の場合は SARS-CoV-2 に感染しています。このような状況にある人は直ちに隔離され、病人を社会から隔離するために接触者/過去の接触者が検査されます。
PCR 検査はなぜ重要ですか?結果は信頼できますか?
- RT-PCR 検査の精度を比較したデータは、検査の感度がサンプルの種類によって異なる可能性があることを示しています。
- 検査のレベルウイルス RNA は鼻サンプルと口腔サンプルで高い
- PCR による呼吸器サンプル中のウイルス RNA の COVID-19 診断は、臨床、感染制御、公衆衛生管理の意思決定をサポートします。
- 新型コロナウイルス感染症に似た症状のある患者の診断における SARS-CoV-2 の検出は、医療施設における患者のケア、トリアージ、隔離に不可欠です。
- PCR 検査は接触者の追跡や無症候性感染のためにも行われます。
- PCR スクリーニングは、長期介護施設などの閉鎖的な施設で暮らすリスクのある人々へのウイルス感染の予防と早期制御のためにも重要です。
- SARS-CoV-2 の RT-PCR 結果が陽性であれば、COVID-19 の診断が確認されます。追加の診断検査は必要ありません。
- SARS-CoV-2 RNA は、新型コロナウイルス感染症患者の症状発現から数週間後に上気道検体から検出できます。ただし、ウイルス RNA の検出期間が長くても、感染が継続していることを必ずしも示すわけではありません。
- 最初の検査が陰性でも、新型コロナウイルス感染症の疑いが続く場合（症状の存在など）、再検査が推奨されます。 .
- 繰り返しテストの場合 最適な時間は通常、最初のテストから 24 ～ 48 時間です。 24 時間以内に検査を繰り返すことは推奨されません。
- PCR で検出できるウイルス量は、疾患の重症度や予後を評価するための有用なマーカーとなり得ます。重症例のウイルス量は軽症の場合の 60 倍であることが示されています。
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