- 最後から開始します。失敗した場合は上に進みます。最も適しているのは嗅ぎタバコ入れの嗅ぎタバコゾーンです。次に、手首と肘の領域が使用されます。
- 残念なことに、十分な血管がない患者、または多数の瘻孔があり機能しない患者は、人工血管で瘻孔を作成する必要があります。 。これらの移植片は頻繁に使用されるため、感染と凝固の問題の両方により患者に苦痛を与えます。
- 現在の技術は、患者自身の血管を使用して形成された瘻孔です。
- 場合によっては、静脈が非常に拡張し、静脈性高血圧による変化が見られることがあります。この場合、血栓の発生と動脈の流れの減少により、瘻孔が閉じる可能性があります。
- 残念ながら、十分な血管がない患者、または多数の瘻孔があり機能しない患者は、人工血管で瘻孔を作成する必要があります。これらの移植片は頻繁に使用されるため、感染と凝固の問題の両方により患者に苦痛を与えます。
- 感染と閉塞の可能性が高くなります。 。移植片の人工静脈は手入れが困難です。
- 患者自身の静脈を使用するよりも良好な結果が得られます。
- 瘻孔が機能し始めたら、指にはめてください。装着すると、ブンブンという音やリンギングが感じられ、瘻孔が機能していることを示します。
- 手術後の瘻孔のケアは重要です。我が国の透析センターは、この問題について患者に指示します。
・ 瘻孔が機能しているかどうかを確認し、重い物を運ばない、瘻孔の上で眠らない、血圧が高くないことを確認してください。
・ フィステルが非常に発達している場合、特に下部に痛みや変色を引き起こすことがあります。このため、今日では両側ではなく片側に上向きに移動する瘻孔が開かれるのが一般的です。静脈が非常に拡張することがあります。この場合、十分な抗凝血剤が使用されていないか、流量が少ないために瘻孔に血栓が存在している可能性があります。 ng>
・この場合、流量が減少し、透析装置が効果的に機能しなくなるため、 瘻孔内の血栓を洗浄する必要があります。
瘻孔ドップラー超音波検査で十分です。それは血管造影によって証明できます。造影剤(染料)材料は血管造影に使用されます。染料は腎臓からも排泄されます。場合によっては、この物質は患者を心不全や肺水腫に陥りやすくする可能性があります。注意が必要です。血液透析が必要になる可能性があります。
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