妊娠は部分的な免疫抑制の状態であり、妊婦はウイルス感染症にかかりやすく、季節性インフルエンザであっても罹患率が高くなります。このウイルスは症状のない患者からでも人から人へ感染することが証明されており、その影響は特に高齢の患者や合併症のある患者において顕著です。新型コロナウイルス感染症に感染した妊婦と新生児の管理に関する情報は、限られた臨床経験に基づいています。これまでのところ妊娠中の死亡は報告されていない。妊娠第 3 期 (妊娠の最後の 3 か月) に感染が発生した場合、早期破水、早産、胎児心拍数異常のリスクがある程度増加します。しかし、胎盤を介した感染の証拠はありません。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の感染拡大は依然として続いているため、妊婦とその親族、国民、医療従事者が可能な限り正確な情報を受け取ることが重要です。
妊娠中の新型コロナウイルス感染症(CoVid-19)の感染を防ぐ
症状がなくても COVID_19 に感染している人。濃厚接触や飛沫を通じてウイルスを拡散させる可能性があります。流行中、妊婦は免疫系や呼吸器系の生理学的変化により、新型コロナウイルス感染症にかかりやすくなります。現在、有効なワクチンはありません。したがって、妊婦は不必要な旅行を避け、混雑した場所を避け、公共交通機関の利用を避け、病人との接触を避け、そして最も重要なことに、自分の個人的および社会的衛生状態に注意を払う必要があります。発熱、咳、倦怠感、筋肉痛、喉の痛み、息切れなどの症状を訴える妊婦は、直ちに医療従事者に相談してください。流行地域への旅行歴があり、臨床的に感染が疑われる妊婦は隔離して調査する必要があります。
妊婦に対する一般的な推奨事項。
• 新型コロナウイルスに感染している場合でも、 19 歳の場合は、ほとんどの場合、苦情がないか、完全に回復する軽度の病気になります。
• 症状が悪化する場合、または改善しない場合は、必ず医療チームに連絡してください。これは、より深刻な治療が必要な重度の肺感染症の兆候である可能性があります。
• 健康状態が良好な場合は、定期的な妊娠経過観察について医師に相談してください。定期的な健康診断は必須であるためです。
• 必ず連絡をとり、一緒にいる人の数を制限してください。 膿。一般的な保護規則に従ってください。
妊娠中の CoVid-19 (コロナ ウイルス) 感染の症状
臨床所見は、発熱、倦怠感、筋肉痛、空咳、息切れです。患者によっては、鼻づまり、鼻水、喉の痛み、下痢を経験する場合があります。肺炎(肺感染症)や呼吸不全などのより重篤な状態は、一般的に非常に高齢で、免疫力が弱く、糖尿病、がん、慢性肺疾患などの慢性疾患を患っている人に見られます。
妊娠中の CoVid-19 (コロナ ウイルス) ) 感染による胎児への影響
新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) に関連した流産および早期流産のリスクの増加については述べられていません。過去のコロナウイルス感染症であるSARSやMERSでは、感染による流産や流産のリスク増加は報告されていない。同様に、子宮内の赤ちゃんにも感染の証拠がないため、胎児の発育に影響を与えるとは考えられていません。新型コロナウイルス感染症に感染した女性で早産が報告されていますが、この早産が自然発生的に起こるのか、それとも感染によって起こるのかは明らかではありません。
妊娠中の新型コロナウイルス (CoVid-19) 感染症の治療
新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) が疑われる妊婦は隔離され、調査される必要があります。感染症と診断された人は、直ちに陰圧隔離室に搬送されるべきであり、できれば重篤な症状のある人は、危険な妊娠症例を管理する設備を備えた多職種の病院で治療を受ける必要があります。
出産のタイミングと方法コロナウイルス感染症の妊婦
出産のタイミングは、病気の重症度、在胎週数、胎児の状態に応じて個別に決定する必要があります。治療に反応する軽度で安定した症例では、注意深く監視しながら臨月まで妊娠を追跡することができます。重篤な場合、妊娠を継続すると母親と赤ちゃんの命が危険にさらされる可能性があります。この場合、たとえ早産であっても出産する必要があります。分娩方法は産科の適応に従って決定する必要があります。帝王切開による出産が必要な場合、麻酔の選択は慎重に行う必要があります。ウイルスの経膣拡散および母親から赤ちゃんへの感染の証拠がないため、安定した患者では経膣分娩が検討される可能性があります。
コロナウイルス感染症の妊婦における産後アプローチ
妊婦から出生前の胎児への感染に関する情報はありません。 r.ガイドラインでは、何らかの理由で世話が必要ない乳児は母親と一緒に過ごすことを推奨しています。
• 乳児にとって最も重要なリスクは、濃厚接触による感染のリスクです。しかし、母乳育児の方が牛乳を介したウイルス感染のリスクよりも優れていることがデータで示されています。母乳育児を希望する女性は、赤ちゃんに触れる前に手を洗い、咳やくしゃみを避け、授乳中はマスクを着用する必要があります。
CoVid-19 に感染した母親から生まれた新生児の世話
新生児は濃厚接触によって感染する可能性があります。母親から赤ちゃんへのウイルス感染の可能性を減らすために、早めにへその緒を固定し、新生児を母親から 2 週間一時的に引き離すことが推奨されます。新生児は隔離室で監視され、感染の兆候がないか注意深く監視される必要があります。この期間中の授乳は推奨されません。母乳を搾って赤ちゃんに与えることができます。
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