子宮筋腫はあなたが思っているよりも一般的であると言えます。しかし、多くの女性は年に一度の内診や出生前超音波検査を受けるまでそのことがわかりません。子宮筋腫は子宮がんのリスク増加とは関係ありませんが、非常に大きくなり、激しい痛みや重い月経を引き起こす可能性があります。
幸いなことに、子宮筋腫の治療には低侵襲治療が数多く利用可能です。低侵襲治療とは、大きな外科的切開を行わずに行う非閉鎖療法 (腹腔鏡、ロボット、または子宮鏡による治療) を意味します。
筋腫について: どのように形成されるのですか?
「女性が 40 代になると、子宮筋腫が最も多くの訴えを引き起こします。この時期はホルモンレベルが変動し、以前は症状を引き起こさなかった既存の筋腫の増殖につながる可能性があります。」
子宮筋腫について これは誤解されている事実の 1 つです。
子宮筋腫の原因は誰も知りませんが、子宮筋腫と呼ばれる子宮の筋肉組織から発生することはわかっています。ここでは、その組織の単一細胞が増殖し、青白く硬いゴム状の塊になります。ヘーゼルナッツ大からスイカ大まで、一度に複数の子宮筋腫がある場合があります。成長が遅いものやまったく成長しないものもあります。
筋腫について: 筋腫の種類
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粘膜下筋腫: 子宮内膜の直下で成長し、内腔に突出します。
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壁内筋腫: 子宮壁の内側
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漿膜下筋腫:子宮外膜のすぐ下、子宮壁から外側に膨らみます。
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脱出した筋腫: 子宮から垂れ下がったり丸まったりすると症状が発生します。子宮の内外にある茎。 (これは最もまれなタイプの筋腫です。)
筋腫について: 最も多く見られるのは誰ですか?
生殖年齢の 12 ～ 25% が筋腫を患っています。
筋腫のある女性のほとんどは症状を経験しません。
加齢に伴うエストロゲンとプロゲステロンのレベルの変化を考慮すると、筋腫は 20 歳以上の女性に最もよく発生します。 40歳。
次の状況では、子宮筋腫を発症する可能性が高くなります。
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母親または姉妹が子宮筋腫を患っている場合
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太りすぎの女性の場合
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妊娠したことのない女性の場合
筋腫について: どのように行うか症状は現れますか?
筋腫について知っておくべきもう 1 つのことは、筋腫がどのように症状を示すかということです。
次の症状が考えられます。
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大量かつ長期にわたる月経出血
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月経期間間の出血
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鼠径部のけいれん
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泌尿器の問題
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鋭い、突然の、激しい痛み
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膨満感
筋腫について: 診断方法
年に一度の産婦人科検診の際、医師は子宮を触ります。正常よりも大きい場合や不規則な場合は、医師が他の検査を行うこともあります。医師が子宮を詳しく調べて筋腫を診断できるようにするさまざまな方法があります。
超音波。 超音波は、ほとんどの子宮筋腫を検出する最も一般的で信頼性の高い方法です。音波により、子宮および子宮筋腫がある場合にはその画像が作成されます。腹部超音波検査の後、膣に挿入した経膣超音波検査も使用できます。
子宮卵管造影。 子宮内膜に成長している筋腫は、染色剤を使用して強調表示することで検出されます。 X 線画像で子宮腔と卵管を確認します。
MRI (磁気共鳴画像法)。 外科的処置が計画されている場合、子宮筋腫をより詳細に理解するためにこの処置が推奨される場合があります。
子宮筋腫について: どのように治療されますか?
昔は、女性の子宮筋腫を治療するには子宮摘出術が唯一の選択肢でした。
「子宮摘出術（子宮摘出術）は筋腫を完全に除去しますが、大きな筋腫も除去します。これは手術です。」
現代医学の発展により、現在では低侵襲治療の選択肢がいくつかあります。子宮摘出術の前に使用できる筋腫。
筋腫について: どの治療法があなたに適していますか?
これは、筋腫の大きさと種類、訴え、出産の計画、閉経までの期間によって異なります。また、各治療法の長所と短所を考慮することもできます。
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避妊薬またはプロゲステロンベースの IUD。 ホルモンは重篤な症状の治療に役立ちます。出血したり、生理中のけいれんを軽減したりするのに役立つ可能性があります。
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ホルモン注射。 一部のホルモン誘導体は大きな筋腫を縮小させます。医師が手術を計画している場合は、手術前にこの治療法を勧める場合があります。
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筋腫切除術 これは、女性の妊娠能力を温存する唯一の外科手術です。子宮を切除する子宮摘出術とは異なり、筋腫核出術では筋腫 (1 つ以上) のみを除去し、子宮はそのまま残します。
サイズ、数、位置に応じて異なります。筋腫の場合、外科医はこれら 3 つの低侵襲手術を行うことができます。次のタイプのいずれかを選択できます:
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腹腔鏡またはロボット筋腫切除術: 外側の筋腫の場合子宮または壁に、下腹部に 2 つ以上の小さな切開を入れ、望遠鏡と手術器具を使用します。
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子宮鏡検査筋腫切除術:子宮の内面にある筋腫用のカメラと器具が、子宮頸部から子宮内に直接設置されます。
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腹部筋腫切除術: 大きな子宮筋腫と大きな子宮を持つ患者に対して、帝王切開と同様の切開が行われます。
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子宮動脈塞栓術は、手術のストレスに耐えられない可能性がある女性のための選択肢です。この処置により筋腫への血流が遮断され、最終的には筋腫が縮小します。鼠径部の切開を通して、砂大のプラスチック粒子が子宮静脈に送り込まれ、子宮静脈を遮断します。
「子宮筋腫の切除を検討している場合は、あなたが抱えている子宮筋腫の種類を定期的に診察している婦人科医からのセカンドオピニオンまたはサードオピニオン。」
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次の質問のいずれかに「はい」と答えた場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
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