女性の年齢が 40 歳未満の場合、少なくとも 3 回の体外受精で少なくとも 4 個の良質な胚を与えたにもかかわらず臨床的妊娠に達しない場合、この状況を不育症と呼びます。この場合、取得した胚に応じた処置がとられます。良質な胚が得られたかどうかで方法が異なります。
良質な胚が得られたが妊娠に至らなかった場合:
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オフィス子宮鏡検査: 子宮の内部を注意深く検査することが重要です。ポリープや筋腫など、癒着を妨げる可能性のある見落とされる可能性のある症状がある可能性があります。
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腹腔鏡法による疾患のあるチューブの開口または除去:チューブ内に癒着、閉塞、またはチューブの口に閉塞がある場合。 体液の貯留（卵管水腫）が発生している場合。胚が子宮内に配置されると、この閉塞、癒着、または卵管水腫により、胚が子宮壁に付着することが困難になることが知られています。現在の状況が胎児に及ぼす悪影響は、腹腔鏡（閉鎖）法を使用してこれらの患者のチューブを開いて除去するか、チューブが子宮から出る領域を閉じることによって防ぐことができます。
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母親と父親の遺伝子検査: カップルの染色体、その構造が検査されます。
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血栓形成傾向、つまり血液が凝固しやすい遺伝的状態: 起こりやすい状態
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精子 DNA 損傷の検査: 近年非常に注目されているこの主題は、損傷率の測定に基づいています。精子細胞の DNA を調べ、結果に応じて処理します。精子細胞のDNA損傷率が35％以上の場合、射精液、つまり通常の射精で得られた精子は使用せず、特殊な方法で精巣から精子を取り出し、その精子を使用します（TESA法）。
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PGD (着床前遺伝子診断) (胚の遺伝子検査): 8 細胞の 3 番目の細胞の 1 つの割球、つまり丸い細胞当日の胚は特殊なピペットで採取され、遺伝子解析に送られます。その結果、その胚が遺伝的に正常であるか欠陥があるかの情報が得られます。当センターでは着床前遺伝子診断法も導入し成功しています。 特に、3 つ以上の胚を形成している 38 歳以上の女性の場合、遺伝子診断後に胚移植が行われると、より若い年齢層と同様の妊娠率が達成されます。これは、体外受精の試みが 2 回以上失敗したカップルにとって有益です。さらに、精子数が低下した男性の受精の結果、遺伝的に問題のある胚が発生する可能性があるため、健康な胚の選択に使用することが推奨される場合があります。
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CGH -ARRAY: PGT 法による 13.、18.、21. .、X および Y 染色体の構造を調べます。ただし、22 本の染色体と性染色体の構造は CGH 法で検査されます。
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I.M.S.I (顕微鏡倍率による選択精子マイクロインジェクション):倍率3000倍 形態、つまり見た目から最も正確で理想的な精子を選択することで、より良い受精を行うためのロジックです。
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HLA-G5: 最も接着能力の高い胚が産生する HLA G5 タンパク質を検出し、胚の選択に使用することで、妊娠率を高めます。当院でもこの方法を採用しております。これは、体外受精の成功率を高めるために特に使用される方法です。
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P.I.C.S.I: 顕微注入および顕微注入中に成熟精子を選択するために使用される方法です。遺伝的欠陥を持つ人々を分離するためです。遺伝的に正常な精子では、細胞膜にある特殊なタンパク質のおかげで、これらの精子は研究室で準備されたプレートに付着することができます。このタンパク質を持たない精子はプレート障壁を乗り越えることができません。
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孵化支援 (AHA): この技術では、鞘 (透明帯) ）は、レーザー、酸、または機械的方法によって薄くされ、つまり、シェービングが行われます。これらの方法に優劣はなく、センターの経験に応じていずれを使用しても問題ありません。移植当日、患者の年齢や病歴とともに胚を評価し、この手術を行うかどうかを決定します。このプロセスは、凍結保存された胚の移植にも使用できます。この方法により受精細胞の妊娠率を高めることができます。ただし、この問題は完全には解明されていません。
Bad Embryo E 取得した症例の成功率を高める方法:
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I.V.M. (体外成熟):これは、初期の発生段階で卵を収集し、実験室条件下で発育させるプロセスです。このようにして、OHSS と呼ばれる過剰刺激のリスクが排除され、薬物療法は使用されません。
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デフラグメンテーション (胚内の有害な粒子のクリーニング):一部の胚が発育する間、正常な細胞分裂が起こり、さらに、不要な粒子が形成されます。予告編はさまざまな料金で視聴できます。フラグメントと呼ばれるこれらの粒子は胚の品質を低下させ、治療の成功率も低下させます。したがって、非常に経験豊富なチームが、顕微鏡下での特別な技術とデフラグメンテーションと呼ばれる特別なマイクロピペットを使用してこれらの粒子を洗浄し、断片のない胚を提供して妊娠率を高めます。
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子宮内膜共培養 (人工子宮): 体外受精の失敗を繰り返した患者や、胚の質が低い患者に使用される方法です。これらの患者の子宮内組織（子宮内膜）の小片を母体血清およびいくつかの特殊な物質と組み合わせることで、新しい環境が準備されます。採取された卵子は、マイクロインジェクションプロセス（卵子に精子を注入して受精）を行った後、この環境で成長し、より高品質な胚が得られます。
> 薬物治療の差別化を成功させるには: 卵巣の反応と予備力が低い患者もいますが、それ以上の患者もいます。この場合、特に AMH ホルモンに基づいたいくつかのプロトコルが適用されます。場合によっては、クラッキング注射の用量と種類が変更されます。
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