乳児の股関節脱臼は、この領域の関節構造に問題があることを示します。この問題の原因は、大腿骨が股関節と関節を形成するボール状の頭の構造、または寛骨臼と呼ばれるこの骨が配置される表面にある可能性があります。以前は、この状態は先天性（先天性）股関節脱臼と定義されていましたが、現在では発達性股関節形成不全と呼ばれています。乳児の股関節脱臼に関するその他の質問については、記事の残りの部分をお読みください。
乳児の股関節脱臼とは何ですか?
股関節形成不全と呼ばれる乳児の股関節脱臼は、次のような原因によって引き起こされます。大腿骨上部の股関節の脱臼で、スロットに完全に囲まれていない状況を指します。股関節の部分的または完全な脱臼は、関節領域が調和していない結果として発生します。股関節脱臼のある赤ちゃんの大部分は、この障害を持って生まれます。新生児期に発見された股関節脱臼は、柔らかい装具を使用することで矯正できるため、意識的に行うことが非常に重要です。
赤ちゃんの股関節脱臼の原因は何ですか?
股関節脱臼は男の子よりも女の子に多く見られますが、股関節脱臼はどの赤ちゃんにも発生する可能性があることに留意する必要があります。このため、医師は新生児期からさまざまな方法で赤ちゃんの股関節を定期的に検査します。股関節脱臼の根本的な原因を特定するのは簡単な診断ではありませんが、この状態の出現にはさまざまな要因が影響している可能性があると考えられています。この症状は一般的に女児の初産に多く見られ、新生児1000人に4人に見られます。乳児の股関節脱臼のリスクを高める疾患には、次のようなものがあります。
- 家族内に股関節脱臼の既往歴がある他の人がいる
- 母乳生まれの乳児
- 子宮内で着床に問題がある赤ちゃん
- 羊水過少症と呼ばれる子宮内液不足
赤ちゃんの股関節脱臼の症状は何ですか?
股関節脱臼があっても、何の訴えも持たない赤ちゃんもいます。一部の赤ちゃんに発生する可能性のあるさまざまな症状は次のとおりです。
- 脚の位置が外側を向いている
- 脚間の長さが異なる
- 関節の可動範囲が狭い動き
- 脚を上に上げたときに観察される不均一なひだ
- 座る、這う、歩くなどの関連する運動能力
股関節脱臼の赤ちゃんは泣きますか? ?
赤ちゃんは通常、泣きながらコミュニケーションをとります。したがって、泣くことと股関節脱臼の間に特別な関係はありません。
股関節脱臼のある赤ちゃんはどのように歩きますか?
股関節脱臼のある赤ちゃんの歩き方は、月齢によって異なります。一般に、歩ける年齢に達した赤ちゃんで最初に気づく兆候の 1 つは、赤ちゃんが立っているときに一方の足がもう一方の足よりも長いことです。通常、股関節脱臼のある赤ちゃんが歩き始めると、跛行が起こります。
股関節脱臼は赤ちゃんに痛みを引き起こしますか?
股関節脱臼の痛みは、特に幼児期にコントロールできなかった場合、思春期に現れる症状です。思春期や若年成人期まで股関節脱臼を治療しなかった場合、変形性関節症（石灰化）などの非常に痛みを伴う合併症が発生する可能性があるため、注意が必要です。
赤ちゃんの股関節脱臼を診断するにはどうすればよいですか?
これは定期的な検査で検出できる状態です。特に最初の検査中に、股関節に「クリック音」と解釈される所見があれば、股関節が正常に発達しているかどうかを医師に知らせることができます。バー ローテストおよびオルトラーニテストと呼ばれるこれらのテストにより、股関節の機能を評価することができます。股関節脱臼のある乳児では、この領域の関節構造の発達が正常に起こらないため、動作中に股関節が関節領域の内外に自由に動くことができると判断されます。 Barlow および Ortolani テストでは、正常な位置から外れた股関節のカチッという音として感じる異常が検出されます。オルトラーニ テストの適用では、医師は赤ちゃんの脚に外転と呼ばれる外側への動きの操作を適用します。一方、バーロー テストでは、内転と呼ばれる操作を適用して脚を体に向かって押します。オルトラーニ テストとバーロー テストは 3 か月未満の子供にのみ有効であることに注意してください。このため、新生児期の個体のX線撮影では、骨の異常を検出できる画像を得ることができません。医師は、乳児の股関節脱臼の超音波値を検査して、股関節の関節の位置と表面に関する情報を得ることができます。検査中に、関節を結合する骨の丸い表面が正常とは異なって検出され、この構造が位置する寛骨の表面が正常よりも浅いことも判断できます。超音波検査は、診断とは別に、治療プロセスの進行状況を確認するためにも使用されるため、股関節脱臼の場合に非常に有用な検査方法です。
赤ちゃんの股関節脱臼の治療はどのように行われますか?
股関節脱臼の早期発見と短期間での治療開始は非常に重要な課題です。赤ちゃんの股関節脱臼の治療法は、赤ちゃんの年齢と関節領域の問題によって異なります。新生児股関節脱臼には、通常、パブリククロスと呼ばれる柔らかい装具が使用されます。これらの腺は数か月かけて丸くなります。 これにより、ジョイントソケットとその微細構造の間の緊密な接触が保証されます。この相互作用のおかげで、関節構造間の互換性を高めることができます。これらの矯正装置は、生後 6 か月以上のお子様には効果がない可能性があります。股関節脱臼のある乳児に二重おむつパブリク包帯を適用する代わりに、この年齢層に好まれるおむつは全身を覆うために適用されます。包帯で問題を解決できない場合は、外科的な矯正方法が登場することがあります。症状の重症度や治療の開始時期などの要因に応じて、パブリク包帯の適用により 80 ～ 95% の効率が得られます。外科的治療介入の成功率は非常にばらつきがあります。場合によっては、1 回の股関節脱臼手術で矯正できる場合もありますが、複数回の手術と長年の観察が必要になる場合もあります。早期に発見、治療できなかった場合、後になって激しい痛みや関節の炎症などの問題が起こる可能性があるため注意が必要です。
股関節脱臼を扱う科は何科ですか。
整形外科 「orthos」と「paedia」という言葉はラテン語に由来しており、それぞれ美しい（適切な、矯正された）と子供を意味します。したがって、他の骨や関節の病状と同様に、整形外科では乳児の股関節脱臼を診察します。このため、赤ちゃんや周りの子供たちにこの症状の兆候や症状が見られる場合は、医療機関に申請し、専門医のサポートを受けることをお勧めします。
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