簡単に言うと、神経質です。これは、脳と脊髄から始まり、臓器に電流を流して運動を提供し、臓器からの感覚、熱感、圧力感覚などの感覚を取り戻すケーブルのシステムです。したがって、神経には運動、つまり運動機能と感覚神経の 2 種類があります。
私たちの指の神経は純粋な感覚神経です。それらは動きとは何の関係もありません。損傷した指の神経を修復する目的は、機能的な感覚を回復し、神経腫と呼ばれる痛みを伴う切断神経末端の腫れの形成を防ぐことです。
指の損傷を患っている患者の場合、局所麻酔の前に、感覚検査、2 点検査が行われます。神経損傷を把握するために鑑別検査等が行われ、評価を含めた神経学的検査が必要となります。指に血液を循環させる血管は神経のすぐ隣にあるため、神経も一緒に損傷する可能性が高くなります。したがって、指を動かすための静脈や腱も注意深く検査されます。
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神経損傷の早期修復
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患者の年齢が若い
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傷は清潔である必要があります
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ギロチン切開と呼ばれる方法で神経を切断する必要があります
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患者は喫煙しないでください
これらの要素の中で最も重要なのは年齢です。治療結果は小児の方がはるかに優れていますが、神経修復には年齢制限がありません。初期の感覚神経の修復に期限はありませんが、早ければ早いほど良い結果が得られます。 3 週間を過ぎると、周囲の組織の退縮や癒着により神経を端から端まで固定することが困難になり、手術結果に悪影響を及ぼす可能性があります。
顕微手術による指の神経修復 >
約2mm。指の神経を修復するために顕微手術技術が使用されます。 10倍の倍率の顕微鏡下で、肉眼ではかろうじて見える厚さの縫合糸で神経を縫い戻します。神経の切断端が小さくなったり、縮んだりして端と端がくっつかなくなった場合は、脚から採取した神経片をブリッジの形で縫い合わせます。手術後は非常に細い糸で縫われます。 創傷領域を保護するために、3 週間の保護ギブス副木が適用されます。
指の神経損傷の治癒時間
手術後に修復される神経はさまざまです。患者の年齢と怪我の種類によって異なりますが、平均して 1 日あたり 1 mm。進歩して良くなります。例えば、指先からの距離は6cmである。重傷の治癒期間は 2 か月 (60 mm x 日) です。この期間中、患者は指先の感覚がなくなるため、火傷や怪我に注意する必要があります。
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