腹腔鏡検査とは、おへそにカメラを入れて腹腔内を観察し、必要に応じて特別な腹腔鏡器具を使用して病気を治療することです。 20年前、腹腔鏡検査は婦人科疾患の診断にのみ使用されていました。新しい方法の発見と技術開発により、時間の経過とともに、婦人科癌を含む手術が必要な症例の 90% が腹腔鏡検査技術で実施できるようになりました。
応用分野は何ですか?
腹腔鏡検査の応用分野は、診断用腹腔鏡検査と手術用腹腔鏡検査の 2 つの部分で検討できます。診断用腹腔鏡検査は通常、不妊症と慢性骨盤痛の原因を調査するために不妊症患者に行われます。手術腹腔鏡検査は、卵巣嚢腫、卵巣または嚢胞捻転（卵巣自体の周りでの卵巣の回転）、子宮内膜症、筋腫（子宮腫瘍）の除去、子宮摘出術、異所性妊娠、卵管内に体液が溜まっている場合の卵管の詰まり（卵管水腫）などに使用されます。体外受精患者の結紮や管の開口など、腹腔内癒着、多嚢胞性卵巣症候群、尿失禁、子宮・膀胱脱出、がん手術などに応用されています。過去に開腹手術または閉塞手術を受けたことは、腹腔鏡検査の障害にはなりません。
腹腔鏡検査はどのように行われますか?
患者は全身麻酔下で仰臥位で準備されます。 。おへそを1cmほど切開します。この切開により、腹腔内に特殊な針（ベレス針）が挿入され、腹腔内が約 3 リットルの二酸化炭素（CO2）ガスで膨らみます。次に、おへそからカメラ（望遠鏡、腹腔鏡）を入れ、お腹の中の映像を術者の目の前の画面（モニター）に映し出します。実行される手術技術に応じて、腹腔鏡器具を挿入する鼠径部と正中線に 0.5 cm の切開を 2 ～ 3 か所行う必要がある場合があります。手術は、特別な腹腔鏡手術器具を使用して、これらの小さな切開を通して行われます。手術の最後に、腹部内のガスが排出され、小さな切開が閉じられます。
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