会陰部のウイルス感染症

ヒトパピローマウイルス(HPV)はエンベロープのない二重ウイルスです。パピローマウイルス科に属する鎖状ウイルス。強力な>DNAウイルスです。 HPV には 200 種類以上が知られており、そのうち 40 種類以上が性交によって感染し、肛門性器領域に感染すると考えられています。会陰で見られる他のウイルスとしては、単純ヘルペス ウイルスやポックス ウイルス (伝染性軟属腫の原因物質) があります。

尖圭コンジローマ: HPV の肛門性器感染症であり、外陰部、膣、会陰および肛門周囲領域に、単一または複数、平坦またはふわふわ、カリフラワーまたは脳の形をした病変が見られる場合があります。病変の数や大きさはさまざまです。病変は性交後平均 2.9 か月後に現れます。ほとんどの患者では、原因物質は 6 型および/または 11 型です。

危険因子: 性的パートナーの数の増加、免疫系の抑制(ステロイド使用、HIV感染、臓器移植など) 性的パートナーの割礼はこの病気の罹患率を減らすと考えられています。

診断: 診断は子宮頸部の細胞学的検査とHPV DNAの証明によって行われます。

治療:医学的、細胞破壊的、免疫介在的治療法が適用される が、それぞれの優位性はまだ証明されていません。さらに、冷凍アブレーション、レーザーアブレーション、電気焼灼、切除方法を試すこともできます。

疫学: 性交によって伝染する最も一般的な病気です。 HPVはワクチン接種を受けていない成人人口の10~20%に見られ、ワクチン接種を受けた社会ではその発生率が減少し始めています。我が国では、生殖期の女性の25%にHPVが存在することが証明されています。細胞診の異常および正常を伴うHPV DNAの割合は、それぞれ52%と27%であることが示されています。我が国における子宮頸部細胞診の異常率は、欧米諸国に比べて低いとも報告されています。これは、社会文化の違い、人口ベースのスクリーニングプログラムの欠如/ 欠如、 またはHPVprevala の低さが原因である可能性があります。 それはnsiで説明できます。

子宮頸がん: 世界保健機関は、世界で 200 万人以上の女性が子宮頸がんに罹患し、そのうち 1/3 が死亡していると推定しています。つまり、世界では2分ごとに女性が子宮頸がんで亡くなっているのです。

保護: 25 歳以降はパップスミア検査を毎年定期的に実施する必要があります。コンドームはこの病気を完全に防ぐことはできません。

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