頸椎は脊椎の最上部、つまり首です。脊椎のこの部分は十分な柔軟性がなければなりませんが、そこを通る脊髄と脊髄から出る神経を保護するのに十分な強度も必要です。頸椎は 7 つの椎骨と、これらの骨の間の椎間板と軟組織で構成されています。
これら 7 つの椎骨の中央には脊柱管が通過し、2 つの椎骨の間の側管には神経チャネルが通過します。人が年をとるにつれて、時間の経過とともに椎間板内の水分の一部が失われ、椎間板の膨満感が失われ、椎間板の高さと椎間板のスペースが減少し、椎間板の領域が拡大して神経を圧迫します。進行した場合、椎間板のこれらの変性は関節炎の変化（石灰化）と組み合わされ、脊柱管を通る脊髄と側管を通る神経に圧力をかけます。この状態は、頸部脊柱管狭窄症、頸髄管狭窄症と呼ばれます。
狭窄とは狭くなるという意味で、頸部脊柱管狭窄症とは、首の部分に発生し、脊髄と神経が通る管が狭くなることです。枝が通ります。管の狭窄によって発症する病気を頸髄症といいます。すべての血液狭窄で脊髄症が発症するわけではありません。
脊髄は、脳から受け取った信号を全身に分配する高速道路のようなものです。さらに、身体の痛み、接触、熱い、冷たい、深部の感覚などの感覚は、脊髄を介して脳に伝達されます。
頸髄症は、時間の経過とともに潜行的に進行する病気です。最初の変化は通常、手の中で始まります。手にぎこちなさ、痛み、朝のこわばりが生じることがあります。糖尿病性神経障害、MS、ALS、歯根圧迫も同様の症状を引き起こすため、診断には細心の注意を払う必要があります。下肢の関与により、バランスを失うこともあり、歩行中に以前よりも物につかまる必要が生じる場合があります。時間の経過とともに歩行が悪化する可能性があります。深部感覚の喪失により、患者は下肢のコントロールを失うことがあります。非常に進行した場合には、腕や脚の重度の衰弱や感覚喪失が発生することがあります。まれに、腸や膀胱の制御に変化が生じることがあります。
予後
頸部神経根症は治療が難しい病気です。早期に発見され、効果的に治療された患者の予後ははるかに良好です。症状が出始めた後に時々現れる 相対的に金利が上がる時期と下がる時期があります。一部の患者では、活動の修正、温熱と冷気の適用、理学療法、スパトリートメント、薬物療法によって痛みを取り除くことができます。これらの患者の約 3 分の 1 では、患者が対処できるレベルまで症状が続きます。少数の患者グループでは、訴えが耐えられないため、外科的治療が必要になる場合があります。大規模な患者グループでは、症状は進行性であることがほとんどです。非常に少数の患者グループでは、症状が急速に進行し、患者は寝たきりになる場合があります。
診断はどのように行われますか?
腕の痛みと痛み脚、首の動きの硬さ、頸管狭窄は、何年も首の痛みに苦しんでいる患者、これらの理由で何度も治療を受けている患者、または何らかの外科的介入を受けている患者では、必ず考慮する必要があります。一般に、屈曲および伸展時の首の X 線写真、MRI、断層撮影、EMG、SSEP などの研究が診断に役立ちます。診断を行う際には、MS、ALS、糖尿病性神経障害、ビタミン欠乏症、脊髄空洞症などの疾患も考慮する必要があります。
.
治療法は何ですか?
頸管狭窄症の患者のほとんどは、最初は非外科的方法で治療されます。これらの方法には、ほとんどの患者の症状を制御するための活動の変更、人間工学的介入、首に負担をかける活動の回避、首の筋肉強化運動、および脊椎傍 IMS アプリケーションが含まれます。活動の変更には、コンピューターの高さや職場の椅子の高さを変更するなどの簡単な対策が含まれます。医師は、痛みのある部分に氷や熱を与えることを勧める場合があります。首を休めるために装具が必要な場合があります。
外科的介入が必要な場合
他の脊椎疾患と比較して、外科的治療はより一般的な治療法として使用されます。ここでの方法は、圧力がかかるためです。その下の脊髄への圧力を解放するのは緊急事態です。事態がどの程度の速さで悪化するかを予測するのは難しいため、決定が下されたときに手術を行う必要があります。手術を受けても受けたダメージを元に戻すことはできない場合があります。たとえこれらの患者が手術を受けたとしても、生活の質が低下する可能性があります。
読み取り: 0
