腹腔鏡手術

腹腔鏡検査とは何ですか?

腹腔鏡検査は、全身麻酔下で行われ、腹部から細い望遠鏡を腹部に挿入することによって腹部臓器を画像化する原理に基づいた手術です。ボタン。また、腹部内を照らすことで病気や問題を直接観察し、必要に応じて腹部各部に開けた3~5mmの穴から補助器具を挿入して同時に治療することもできます。一般には、非腹腔鏡手術、無血手術、またはナイフレス手術としても知られています。

腹腔鏡手術はいつから行われていますか?

手術切開のサイズを小さくする何千年もの間、外科医と患者の夢であり、それを飾りながら、実は3000年前、11世紀には原始的な直腸鏡(大腸の中を覗く器具)が初めて作られました。 、アラブ学者アブ・カシムも同様の機器を開発しました。現在、急速に発展する技術のおかげで、装置は大幅に改良され、光源、レンズ光学系、ビデオ装置などの機器はミリメートルサイズに達していますが、それらは非常に強力になり、単一のパイプ内に配置されています。現代の腹腔鏡検査は最初に婦人科医によって行われましたが、腹腔鏡検査は 1980 年代半ばまでは一般に診断目的で行われる処置でした。

技術の発展と並行して、最近では治療目的での腹腔鏡検査 (外科的腹腔鏡検査) がますます一般的になってきています。 .の実装が開始されました。最初の腹腔鏡下胆嚢手術は、1980 年代後半に一般外科の分野で行われました。

腹腔鏡手術はどのように行われますか?

腹腔鏡手術では、カメラを設置することで手術対象の臓器が画面上に表示され、画面上の画像を見ながら手術が行われます。カメラのおかげで、肉眼で見るよりも20倍大きく、より詳細な画像が得られ、解剖学的構造をより詳細に観察することができます。手術の種類によって穴の数や切開幅は異なりますが、一般的に切開幅は0.5~1cmです。

腹腔鏡検査は手術室で全身麻酔下に行われます。患者が眠っている状態で。その主な理由は、腹部へのガス注入が起きている人に緊張と痛みを引き起こすためです。 � 患者は絶対に眠らされます。腹腔は、さまざまな直径と長さの管状のカニューレを使用して腹部にガスを注入することによって拡張されます。このようにして、器具は腹壁から分離され、器具が動作できるように適切なスペースが確保されます。

誰が腹腔鏡検査を受けることができますか?

低侵襲手術には年齢制限はありません。生まれたばかりの赤ちゃんから100歳以上の方まで、どなたでもご利用いただけます。選択の主な決定要因は、適用が実施される施設の腹腔鏡手術の経験と、特に小児の年齢層に適した設備を備えているかどうかです。手術を選択するとき、『開腹手術?非公開手術?質問に答えるときは、患者の具体的な状況と病気を注意深く評価する必要があります。特に以前に開腹手術を受けた患者では、腹腔内癒着が原因で腹腔鏡手術が行われることもありますが、これが腹腔鏡手術の障害となります。

実際、まず第一に、これは腹腔鏡手術の障害となります。患者がこの方法に自信を持つための前提条件です。なぜなら、多くの患者は依然として開腹手術法に依存しており、手術が不完全または不十分であると考えているからです。ただし、見た目の美しさよりも医学的側面の点で、開腹手術よりも優れた利点があります。

どのような病気の治療に使用されますか?

腹腔鏡手術;これは、多くの一般外科手術、特に胆嚢除去、鼠径ヘルニア、虫垂炎、逆流および食道裂孔ヘルニアの手術に適用されます。さらに、低侵襲技術は婦人科、整形外科、泌尿器科、心臓血管外科での使用が増えています。さらに、高度な腹腔鏡技術のおかげで、脾臓や副腎の切除が必要な場合、結腸がん、胃バイパス手術などにも簡単に適用できます。実際、高度な腹腔鏡検査の定義は、ここ数年で大きく変わりました。

一般外科手術について考えると、10 年前には胆嚢や虫垂炎の手術以外の用途も高度な腹腔鏡検査と呼ばれていましたが、現在では結腸がんの手術さえも含まれています。高度な腹腔鏡検査とはみなされておらず、技術的にははるかに困難です。 高度な腹腔鏡検査クラスでは、肥満、胃がん、肝臓および膵臓の手術が考慮されます。これらの手術には特別な時間が必要であり、手術室チーム全体、特に外科医は追加のトレーニングを受ける必要があり、さまざまな機器を手術室に保管する必要があります。知識と経験が増えるにつれて、これらは日常的な手術になるでしょう。

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