耳管は鼻の後ろと鼻腔の両側に開き、中耳内の圧力を外気圧と均等にし、換気を提供します。さまざまな理由によって引き起こされる耳管の機能不全の結果、中耳内の空気が中耳の粘膜および乳様突起細胞（耳の骨の空気細胞）に吸収される結果、中耳に陰圧が発生します。中耳腔内に貯留が生じますが（漿液性中耳炎）、問題が慢性化すると、中耳粘膜の粘液分泌腺の増加により、貯留した液体の粘稠度が徐々に濃くなります（滲出性中耳炎）。同時に、陰圧により鼓膜が中耳側に引っ張られることで、長期的には膜が崩壊し、中耳の耳小骨や中耳底に膜が癒着する可能性があります（癒着性中耳炎）。 ).
これらの合併症を時間内に認識して修正しないと、永久的な難聴や重篤な中耳感染症につながる可能性がありますが、漿液性中耳炎の段階から発生する伝音難聴は言語や聴覚に悪影響を及ぼします。
適切な内容と期間で治療が行われたにもかかわらず、中耳内の陰圧や体液の蓄積が改善されない患者の場合は、穴を開ける必要があります。中耳内の負圧を防ぐために、鼓膜内に空気が入ってくるようにします。これらの外科的に開けられた穴は、通常 7 ～ 10 日以内に治癒して閉じますが、この期間が粘膜の疾患の治癒に十分でない場合には問題が再発します。
特に慢性的な体液の蓄積が続く場合には問題が再発します。 3 か月以上経過し、貯留液の濃度が濃い場合には膜の開口部が閉じられるため、穴に通気チューブを設置して治癒を防ぎ、十分な換気を確保する必要があります。この手順の後、膜の崩壊は矯正され（癒着のない耳の場合）、難聴はすぐに正常に戻ります。
手術が行われる季節、患者様の耳の特性、中耳に溜まった液体などを考慮し、 鼓膜を除去するまで膜上に留まるチューブ タイプのいずれかを選択できます。
小児の場合、全身麻酔下で換気チューブが鼓膜に適用されます。チューブは、約 10 分間の手術で顕微鏡下に設置されます (チューブ適用の場合のみ)。通常、鼓膜内に 6 ～ 12 か月間留まり、その後自然に抜けるか、医師によって除去されます。
4 ～ 6 か月の期間が終了した後、抜け落ちないチューブを取り外しますが、これには一般に晩春が好まれます。チューブを除去した後、膜の穴は 2 ～ 3 週間以内に閉じます。夏期には感染症が減少するため、病気が再発する可能性が減少し、チューブが除去されることで患者の生活の質が向上します。耳の保護が必要です。 6 か月の期間が夏の終わりと一致する患者の場合、チューブを抜くのは翌年の春まで待ったほうがよい場合があります。
これらの治療により、大部分の患者は完全に回復しますが、まれに回復します。繰り返しチューブを塗布するか、永久的にチューブを塗布する必要がある場合があります。特に漿液性中耳炎を繰り返す小児では、アレルギーと免疫系の機能を評価する必要があります。耳の機能が改善しない患者では、チューブを何年も耳に入れたままにする必要がある場合があります。このタイプの患者向けにさまざまなタイプのチューブが製造されています。
水がきれいな地域の海に鼓膜チューブを入れても、潜らない限り、通常は子供に害はありません。特にプールや石鹸水のシャワーやお風呂に入るときは、外耳道を通ってチューブから中耳に水が入るのを防ぐために、ワセリン綿または適切な耳栓で外耳道を閉じる必要があります。
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