くも膜嚢胞は、脳の膜の 1 つであるくも膜内に形成される脳脊髄液で満たされた嚢です。それは脳内の空間占有病変の 1% を構成します。どの年齢でも見られますが、その約 75% は小児に見られます。男性では女性よりも3倍多く発生します。腫瘍ではありません。これらは空間を占有する良性病変です。これは、先天性と呼ばれる出生時から存在する場合もあれば、過去の頭部外傷、感染症、脳出血の後、または一部の脳腫瘍が原因で観察される場合もあります。
頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、発作(てんかん、てんかん発作)、平衡感覚障害や聴覚障害などの訴えを引き起こす可能性があります。クモ膜嚢胞は通常、別の理由で行われた検査中に偶然発生します。言い換えれば、ほとんどの患者はこの病気について知りません。
クモ膜嚢胞の診断、経過観察、治療は、脳外科や脳腫瘍手術と同様、脳神経外科医が行います。医師はまずあなたの訴えを聞き、詳しい身体検査を行った後、脳断層撮影や脳MRIなどの画像検査を依頼します。発作を訴える人には脳波検査を実施する必要があります。検査結果に応じて治療を決定します。クモ膜嚢胞は手術を必要とせずに観察されることがよくあります。しかし、場合によっては、患者が手術を受けることもあります。
くも膜嚢胞はいつ手術されますか?患者の発作が止まらない場合、意識障害を引き起こす場合、経過観察中に発作の大きさが絶えず増大する場合、体の片側に衰弱が生じる場合、行動障害が始まる場合には、手術の選択肢が使用されます。
くも膜嚢胞の外科的治療オプションの 1 つは、脳腔内に嚢胞壁を口から入れる方法であり、もう 1 つのオプションは、くも膜嚢胞から延びるポンプ システムを確立して、嚢胞を腹腔内にゆっくりと排出する方法です。嚢胞を腹腔に移動させます。クモ膜嚢胞の手術は非常に危険な手術であるため、手術前に集中治療ベッドを手配する必要があります。
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