生検とは通常、手術を意味します。これは、診断と治療を目的として病変組織の一部を除去することです。
1.診断目的で組織片を採取することができます。
2.診断または治療のために患部から組織を除去する
開腹生検 (ワイヤーでマークされる場合もあります)
針生検 (細針、太針、真空生検)
3.患者の生活の質を維持し、美容上の問題を可能な限り取り除く方法で、治療目的で罹患した臓器を切除する
これらの原則は乳房疾患にも依然として有効ですが、生検
1.直接触知できる腫瘤に対して行われる開腹生検（全身麻酔または手術室条件下での局所麻酔下）
2.生検は触診できない腫瘤に対して行われ、マンモグラフィー誘導下でマンモグラフィーで見られるものにマーキングを行い、超音波検査で見られるものには超音波検査ガイド下でワイヤーでマーキングします。これも手術室条件下で行われます。
3.細針吸引生検
4. 「トゥルーカット」生検（太い針と真空を適用することによる）：通常、超音波検査で見ることができる触知可能なまたは非触知可能な腫瘤に対して治療計画の前に適用されます（そのような腫瘤は、深さのために触知できないか、または深さのために目立たないかのいずれかです） 1 cm 未満です）。
5.マンモグラフィーで疑わしい症例（石灰化）が見られる場合に限り、審議会の決定により放射線科が「マンマトム」と呼ばれるシステムを使用して実施する生検と定義できます。
トリプルテストの評価。
「堅実」は大衆向けの評価です。
1.一般外科医の診察
2.放射線検査
3.これには針生検の段階が含まれます。
この評価には、特に 40 代の女性の場合、マンモグラフィーでは十分な情報が得られず、生検では診断にならない可能性があることを考慮して、外科医、放射線科医、病理学者のトリオによる共同協議が必要です。通常、良性であると強く考えられている病変に対して行われます。
ただし、どの種類の生検を選択する場合でも、採取された部分から全体を完全に把握でき、疑いの余地がないようにする必要があります。 。どのタイプの生検で診断されるかは、一般外科医 (腫瘍外科専門医) の責任であり、関与する場合はすべてその責任となります。 外科医のみが行う生検の決定や、一般外科分野を迂回する介入は、法的かつ倫理的ではありません。
決して忘れてはいけない問題は、臨床フォローアップは一般の医師によって行われるべきであるということです。適切な経過観察間隔はこの一般外科医によって決定されます。 「ナイフが触れると伝染する」などの誤解が依然として蔓延している我が国では、診断が遅れると取り返しのつかない事態につながる可能性があります。
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