リウマチに関するよくある誤解

リウマチについては一般に広く信じられていることがたくさんありますが、そのほとんどは真実を反映していません。この記事では、それらのいくつかについて簡単に触れます。

これは信念は真実ではありません。リウマチは、高齢者だけでなく、中年の成人、十代の若者、子供、さ​​らには乳児にも見られます。ただし、各年齢で見られるリウマチは異なります。小学生で最も一般的なリウマチは、発熱性関節リウマチ、若年性慢性関節炎(小児期の炎症性リウマチを意味します)、家族性地中海熱ですが、20代の若者で最も一般的なリウマチは、医学的には脊椎関節炎と呼ばれる脊椎リウマチです。ベーチェット病、特に若い女性に見られるループス、または SLE と呼ばれる炎症性リウマチの一種です。最も一般的な炎症性リウマチの 1 つである関節リウマチと、線維筋痛症と呼ばれる軟部組織筋リウマチは、通常、中年の女性に発生します。関節症または変形性関節症と呼ばれる石灰化型リウマチ、一般に骨粗鬆症と呼ばれる骨粗鬆症、痛風、リウマチ性多発筋痛、シェーグレン病、側頭動脈炎と呼ばれる炎症性リウマチは、特に高齢者に見られます。特定のリウマチは特定の年齢層でより一般的ですが、多くのリウマチ疾患はほぼすべての年齢層で見られる可能性があることを忘れてはなりません。リウマチの治療を求めてリウマチクリニックを訪れる患者の約 15% は 20 歳未満で、40% は 40 歳未満です。

これはよく聞く状況ですが、一部のリウマチには当てはまりません。血管炎、SLE(全身性エリテマトーデス)、強皮症、筋炎、ベーチェット病など、内臓に影響を及ぼす可能性のある炎症性疾患やリウマチ性疾患は、適切な治療を行わないと早期に患者の死に至る可能性があります。炎症性リウマチは火災のようなもので、消火または適切に制御しないと、特に関節、運動系、場合によっては腎臓、心臓、血液、神経系、肺、肝臓に損傷を与え、場合によっては死に至る可能性があります。 。 「リウマチは死に至らしめるのではなく、這わせてしまう」という言葉は、すべてのリウマチに当てはまるわけではなく、関節症にのみ当てはまります。 これは、石灰化と呼ばれる石灰化型リウマチや、線維筋痛症と呼ばれる軟部組織筋リウマチなど、一部の非炎症性慢性リウマチに有効である可能性があります。

この声明も完全に真実ではありません。まず、すべてのリウマチが慢性、つまり慢性であるわけではありません。ウイルス性関節炎、急性リウマチ熱、反応性関節炎、腱靱帯筋の緊張、腰や首の機械的痛みなどの非慢性リウマチ疾患は、適切な臨床アプローチと治療によって傷跡を残さずに治癒することができます。関節リウマチ、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎、SLE-全身性エリテマトーデス、血管炎などの炎症性慢性リウマチ疾患、および関節症や線維筋痛症などの非炎症性慢性リウマチ疾患には「治療法はない」という考えは正しくありません。過去 30 ~ 40 年でリウマチ性疾患の治療は大幅に進歩し、多くの新しい治療法や薬剤が臨床で広く使用されるようになりました。リウマチ性疾患の遺伝学、その形成メカニズム、臨床所見、およびそれらが患者の生活の質に及ぼす影響についてのより深い理解の貢献により、今日、私たちはリウマチ性疾患をより早期に認識し、患者の苦情、特に痛みを軽減し、生活の質を改善することができます。関節や内臓にダメージを与える病気を予防し、ついには一部のリウマチ性疾患を治療する、つまり「病気を根絶する」ことが可能になりました。現在、糖尿病、高血圧、アテローム性動脈硬化症、慢性気管支炎、認知症、統合失調症などの一部の慢性疾患や、関節リウマチ、強直性脊椎炎、SLE、強皮症、関節症などの一部のリウマチ性疾患には根治療法がありません。しかし、これは、これらの病気の治療法が効果がない、または効果がないことを意味するものではありません。これらの病気の治療により、痛みを軽減し、患者の生活の質を改善し、病気の進行を阻止し、患者の生活の質を延ばすことができます。この目的のために、病気をできるだけ早く認識し、患者に病気について教育し、患者の経過を注意深く観察し、病気の活動性を頻繁に評価し、患者の状態に応じて治療を調整する必要があります。個人の状態と病気の活動性。 それは阻止されるべきです。さらに、患者は治療を遵守し、社会的なサポートを受けなければなりません。

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