私たちの心臓は生涯を通じて休みなく働き、すべての臓器に血液を送り出します。心筋は疲労しませんが、常に酸素を豊富に含んだきれいな血液を必要とします。心臓がこのように機能するためには、常にきれいな血液が供給されなければなりません。心筋に栄養を与える血管を冠動脈と呼びます。アテローム性動脈硬化症（アテローム性動脈硬化）は、血管壁に脂肪粒子が蓄積することで発生し、血管の空間を塞ぎ、正常な血流を妨げる異常なプロセスです。冠動脈のアテローム性動脈硬化によって引き起こされる病気を冠動脈疾患といいます。アテローム性動脈硬化症の発症には個人的および環境的要因が関与しており、個人的要因には、冠動脈疾患、高血圧、高コレステロール、糖尿病、年齢、未解明の遺伝的要因を持つ一親等の血縁者が含まれます。環境的または後天的な危険因子は、喫煙、高コレステロールの食事、ストレスの多い受動的なライフスタイルです。時間の経過とともに心臓血管内に脂肪が蓄積すると、血管内の血流が妨げられ、心筋への栄養が妨げられ、患者の症状が引き起こされます。最も一般的な訴えは胸痛ですが、これ以外にも胸の圧迫感、圧迫感、灼熱感を引き起こす場合もあります。冠動脈の狭窄が突然起こり、別の場所から血流が供給できなくなると、心臓発作（心筋梗塞）が起こります。それに伴う調律障害や心臓のポンプ力が大幅に低下したり、完全に停止したりする可能性があり、介入しなければ患者が死亡する可能性があります。
冠動脈血管造影 (心臓カテーテル検査または血管造影とも呼ばれる) は診断方法であり、治療ではありません。これは、造影剤 (医療用色素の一種) の投与中に心腔と冠状動脈を画像化し、「X」線を使用して動画を撮影することに基づいています。
離脱中に動脈にけいれんが発生する可能性があります。腕のカニューレの部分。これらの合併症のほとんどは治療によって補うことができます。手術中に使用される薬剤、特にヨード造影剤によっては、腎不全が発生する可能性があります。腎不全を発症したほとんどの患者では欠乏症は改善しますが、まれに患者の生活が悪化することもあります。 透析治療が必要になる場合もあります。患者が早く起きて退院できることが有利であるとしても、腕の血管造影やステント留置は術者にとって鼠径部の処置ほど簡単かつ迅速であるとは限りません。腕の血管造影とステント留置。必要なときに太いカテーテルを使用できない、カテーテル（長い管）を必要な位置に向けて固定するのが難しく何度も試行する必要があり、患者によっては処置時間が長くなるなどのマイナス面もあります。 、当然の結果として、患者の放射線被ばく量が増加しました。
心臓カテーテル検査や血管造影が行われない場合、患者の病気に関する十分な情報が得られないため、必要な介入や治療が適切に計画されない可能性があります。冠動脈疾患（動脈硬化）があるかどうかは分からないため、訴えの原因は分かりません。後で血管造影検査を受けることにした場合は、循環器内科に来て予約を取り、指定された日に血管造影検査を行うことができます。
テクノロジーの発展と並行して、血管造影検査も大幅に進歩しました。心臓関連の画像診断法は、現在では心臓カテーテル法や血管造影法に代わるものですが、これらの方法ほど正確な情報を提供できる非侵襲的（無血）診断法（コンピュータ断層撮影法や磁気共鳴法などによる検査）はありません。他の診断オプションと考えられるリスクは何ですか?各検査は心臓の異なる特徴を示し、つまり心臓をさまざまな角度から観察します。すべての疑問に答えることができる単一の研究はありません。冠動脈造影検査は、静脈に実際の問題があるかどうか、ある場合はどの心臓の血管のどの部分に問題があるのか、またそれがどれほど深刻であるかを示す唯一の検査です。負荷試験、エコー、心筋シンチグラフィー、血管断層撮影、冠動脈造影などの検査を行った後でも必要な場合は実施可能です。ただし、患者の状態がこれらを必要としない心血管系の問題を明らかに示している場合、特に状況が緊急である兆候がある場合は、できるだけ早く直接冠動脈造影を実行し、遅らせることなく状況を確認することが最善の選択肢となる場合があります。 。 ネクティル。実際、このような場合、ストレステストなどの検査は有害ですらあるかもしれません。断層撮影血管造影では、腕の表在静脈から薬剤を投与し、数秒で完了する画像を撮影することで、実際に心臓の血管に関する情報を得ることができます。これは、特に解剖学的問題により従来の血管造影が困難または不可能な場合に非常に便利です。ただし、少なくとも今日では、この方法にはいくつかの欠点があります。良好な画像を取得するには、患者が数秒間でも息を止めることができ、リズムの乱れがなく、脈拍が低く、血管に深刻な石灰化がないことが必要です。ステント内狭窄の場合、狭窄の程度に関する誇張された結果や誤った結果が得られる可能性があります。放射線量の高さも注意が必要な点です。一方、この方法で心臓の血管に重大な狭窄が見つかった場合は、古典的な方法で再度血管造影を受ける必要があります。心臓カテーテル検査や血管造影の結果に基づいて決定されるバルーン血管形成術や心臓手術は、すぐに実行できるのでしょうか、それとも実行すべきなのでしょうか？カテーテル挿入と血管造影のプロセスの合併症、または心臓病が検出された場合には、同じセッション内で冠動脈治療介入（冠動脈バルーン血管形成術、冠動脈ステント適用など）または緊急心臓手術が必要になる可能性があることを知っておく必要があります。患者の検査の原因となった基礎疾患に対する緊急介入の必要性。上記の緊急の場合を除き、血管造影の評価によりさらなる検査や治療法を決定し、患者様に説明して必要な介入や治療を計画します。ただし、患者が同意し、医師が適切と判断した場合は、同じセッションで冠動脈治療介入を行うことができます。
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