第 2 レベル (上級 / 詳細) 超音波検査
妊娠中の超音波検査は、子宮内の赤ちゃんを検査できる重要な検査ツールです。 。これは、正常な（問題のない）妊娠の追跡調査と複雑な（問題のある/問題のある）妊娠の追跡調査の両方に使用され、赤ちゃんに起こり得る多くの問題の早期診断を可能にします。したがって、妊娠期間を通じて、最初の妊娠発見時、妊娠11～13週（ダブルスクリーニング検査と赤ちゃんの解剖学的検査のため）、妊娠18～23週（赤ちゃんの詳細な解剖学的検査のため） ）、妊娠 28 ～ 32 週の間（赤ちゃんの正常な状態のため） 出生前期間（成長を観察するため）と出生前期間（胎児の最終評価のため）の両方で、超音波検査を少なくとも 5 回実行することが有益です。
初めて妊娠が判明したとき、つまり妊娠初期の最初の超音波検査は不可欠です。なぜなら、この期間には、妊娠の確定診断が行われ、妊娠が子宮内にあること（これにより子宮外妊娠が排除される）、赤ちゃんの心拍を観察すること（赤ちゃんが生存しているかどうかを判断する）、赤ちゃんの身長を測定することによって在胎週数を決定すること、および赤ちゃんの数を判断することで、双子や三つ子などの多胎妊娠を検出します。繰り返しますが、妊娠の最初の 3 か月の終わり (11 ～ 13 週目) に、赤ちゃんの身長、項部の透明度の測定、鼻骨の有無、ドップラーによる心臓弁の機能による二重スクリーニング検査を可能にする超音波検査が必要です。 、赤ちゃんの静脈の静脈ドップラー測定。必要に応じて、妊娠初期に赤ちゃんの頭、脳、心臓、腹部内臓、手足を評価することもできます。
詳細超音波、詳細超音波、または高度な（第 2 レベル）超音波は同じ意味を持ちます。 。実際、これらの定義はすべて、超音波で検査できる赤ちゃんのすべてのシステムと器官の詳細な検査です。これとは別に、3 次元または 4 次元超音波と呼ばれる検査方法はこれらと同じ意味を持ちませんが、世間では同じものと思われていることが多いです。
赤ちゃんの詳細な超音波検査は、 2次元で行われます。さらに、3 次元および 4 次元の超音波を使用すると、同じ検査で赤ちゃんの顔、手、足を 4 次元で家族に見せることができます。詳細 超音波検査で重要なことは、超音波装置が 3 次元であるか 4 次元であるかではなく、経験豊富な専門医によって評価される詳細な超音波検査です。
通常の妊娠経過観察では、胎児超音波検査は次の期間に行われます。妊娠18～23週目。この検査は、赤ちゃんの先天異常（異常）の有無を調べるために、妊娠のたびに行われます。異常が検出されなかった場合は、定期的な妊娠経過観察が継続されます。ただし、異常が検出された場合は、その旨を家族に伝え、専門医（周産期専門医）によって胎児の詳細な超音波検査が再度行われ、必要に応じて侵襲的処置が行われて状況を調査されます。
詳細な超音波検査は妊娠 18 ～ 23 週の間に実施でき、検査時間は約 20 ～ 40 分です。赤ちゃんの体位によって判断できない場合や、疑いがある場合は、1週間程度後に再度超音波検査を行います。ただし、疑いやリスクが検出されない場合、通常は妊娠中に 1 回実施され、再度実施する必要はありません。
詳細な超音波検査では、赤ちゃんの頭の骨、脳、顔、背骨、内側を検査します。胸郭、心臓、腹部臓器、胃、腸、腎臓などの超音波検査が可能な臓器、手足（手足を含む）などを詳しく検査します。さらに、赤ちゃんの体液、胎盤（赤ちゃんのパートナー）、子宮頸管の長さも評価されます。必要に応じて、妊娠 20 ～ 22 週の間に胎児心エコー検査によって心臓を評価します。
最高のセンターの最も経験豊富な専門家によって詳細な超音波検査が行われたとしても、胎児の胎児心エコー検査を 100% 検出することは決してできません。赤ちゃんの異常。平均して 60 ～ 80% の異常を検出できます。一部の異常は超音波検査で検出できるような症状を引き起こさないため、一部の異常は超音波検査後数か月後に発症する可能性があります。通常、すべての妊娠の約 2 ～ 3% に重大な先天異常があります。
妊婦の超音波検査には絶食または満腹の必要はありません。ただし、妊婦が以前の超音波検査や検査結果 (2 重、3 重、4 重のスクリーニング検査など) や妊娠経過観察フォームなどのファイルを持参すると便利です。
3 または 4 - 次元超音波 (3-4D USG)。 )
テクノロジーの奇跡である 4D 超音波を使用すると、子宮内の赤ちゃんの実際の物理的な視覚が実現されます。 リアルタイムの動きを監視することが可能です。 3D 超音波で撮影された画像に時間要素を追加することで動きが見えるようになり、これは 4D 超音波と呼ばれます。 4D 超音波装置には、カラー ドップラー機能や 3D 機能に加えて、2 次元検査機能もあります。本質的に、3 次元または 4 次元の超音波は、古典的な 2 次元の超音波の使用を不必要にする方法ではありません。ただし、従来の超音波検査では検出が困難であったり、経験が必要な場合には利点があります。赤ちゃんの外部構造（口唇裂、腕や脚の詳細な異常の確認、神経管欠損）を検査する場合に特に有利です。
妊娠中は 4D 超音波検査は必要ありませんが、検査の 1 つです。最も重要な利点は、妊婦と父親が生まれてくる赤ちゃんの本当の姿を見ることができることであり、通常は出産後に確立されると予想される感情的な絆がより早く形成されることです。妊娠中に4D超音波検査で画像を取得するには、検査したい部位の前に羊水が十分にあり、赤ちゃんの顔などの検査部位が正面を向いている必要があります。赤ちゃんの体位によって画像が取得できない場合は、時間を置いて検査を行うと適切な体位が得られ、必要な画像が取得できます。
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