先天性甲状腺機能低下症は、甲状腺ホルモンが不十分またはまったく分泌されない場合に発生するホルモン疾患であり、その結果、体性および精神運動発達の遅れが生じます。この病気の重要性は、この病気が社会で一般的であり、予防可能な精神薄弱の最も一般的な原因であるということです。甲状腺ホルモンは脳の発達や機能に非常に重要なホルモンで、神経細胞の形成や神経の伝導など重要な働きをしており、先天性甲状腺機能低下症の有病率は1/3000～1/4000といわれています。我が国で行われた研究では、この割合は1/2736であることが判明しており、一般的にこの病気の最も重要な原因はヨウ素欠乏であることが分かります。この病気は、特に水中のヨウ素濃度が低い地域でより一般的です。この状態は、適切なヨウ素置換によって修正できます。ヨウ素欠乏症がない地域では、この病気の最も重要な原因には、先天的に甲状腺がないこと、または甲状腺があるべき場所にないことが挙げられます。さらに、甲状腺におけるホルモン形成レベルの障害も先天性甲状腺機能低下症の原因であり、通常、経口摂取されたヨウ素は甲状腺に保持された後、いくつかの酵素反応を経て、甲状腺ホルモンと呼ばれる2つの甲状腺ホルモンに変化します。 T3とT4。この変化に効果的な最も重要なホルモンは、脳の下垂体と呼ばれる嚢から分泌されるTSHホルモンです。 T3、T4、TSH はバランスよく機能します。ヨウ素欠乏またはその他の理由により、T3 と T4 が十分な量で生成できない場合、TSH の放出を増やすことでこの状況を修正しようとします。
甲状腺ホルモン;妊娠中の成長には主に関与しませんが、出生後の成長には主に関与します。脳や骨格系の発達に効果的です。体温と液体イオン輸送の調節に役割を果たします。アミノ酸や脂質の代謝にも効果があります。
新生児の甲状腺機能低下症を考慮すべき条件は次のとおりです。
*出生体重が以下の場合4000グラム以上
* 妊娠期間が長すぎる場合は42週未満
* 予定通りに生まれた赤ちゃんが肺に問題がある場合
* 低体温
* 前壁が大きい後泉門
*舌が大きい、摂食困難
*便秘 � �k
*長期にわたる黄疸
*臍ヘルニア
*巨大な甲状腺
しかし、これらの所見は最初の数か月間は観察されないことがよくあります。子どもが成長するにつれて、これらの発見は明らかになりますが、それでは手遅れです。したがって、特に新生児期に黄疸が長引く人や便秘を訴える人は、直ちに甲状腺機能低下症の検査を受ける必要があります。
近年、我が国でも甲状腺機能低下症の検査プログラムが開始され、かかとの採血が行われるようになりました。すべての新生児から、苦情の有無にかかわらず、必要に応じて治療が開始されます。治療によってホルモンレベルを修正することで、子供の精神薄弱を防ぐことができます。もちろん、特に我が国にとって最も重要な問題は、水のヨウ素添加と正常なヨウ素濃度の確保です。このようにして、先天性甲状腺機能低下症の最も重要な原因の 1 つであるヨウ素欠乏症は発生せず、この病気の発生率は大幅に減少します。
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