通常、生まれたばかりの男児の精巣は陰嚢 (俗にバッグと呼ばれます) の中にあるはずです。
停留精巣とは何ですか?
1 つまたは両方の睾丸が陰嚢内に降下していない場合、この状態は停留睾丸と呼ばれます。
医学用語でこれに相当するのは、ギリシャ語起源の単語「停留精巣」です。 。これには、もう少し一般的な意味があり、睾丸がまったく発育していないこと、または発育して別の場所に移動していること（異所性睾丸）が含まれます。
停留睾丸は、男児に最も一般的な先天性問題の 1 つで、およそ 10 歳です。男の子が生まれる 100 人ごとに、3 ～ 4 人の赤ちゃんに見られます。この率は、1 歳を過ぎた小児では 0.8 ～ 1.0% であると報告されています。
停留精巣症例の 35 ～ 45 パーセントは、生後 3 ～ 6 か月以内に自然に下降する可能性があります。
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停留睾丸。発生率は出生週数と体重と密接な関係があります。
現在知られている停留睾丸を引き起こす可能性のある最も重要な危険因子は早産であり、さらに重要なことに、低出生体重児。
1500 グラム以下で生まれた人。男児の発生率は 60 ～ 70 パーセントに達します。
未熟児の場合、この割合は最大 35 パーセント増加する可能性があります。
停留精巣はどのような問題を引き起こす可能性がありますか?
停留精巣に関する最も重要な点は、男の子の将来の子供を産む能力 (不妊) に影響を与えるリスクです。さらに、これらの赤ちゃんでは精巣がんのリスクが通常よりも高くなります。停留精巣が回転して絞扼（捻転）するリスクが正常に比べて高くなります。睾丸が下降していない赤ちゃんでは、鼠径管が開いたままになり、ヘルニアが発症する危険性があります。さらに、鼠径管内に残っている精巣は外傷 (衝撃) を受けやすくなります。
最後に、精巣が陰嚢内にないこと、つまり陰嚢が空であることによるマイナスの心理的影響が影響します。将来のその子のことを無視してはなりません。
停留精巣の場合、80% の場合、睾丸は鼠径管または別の場所に触知できます。
検査では、鼠径部、大腿部、会陰、反対側の陰嚢を注意深く検査します。触診された睾丸は、鼠径管から陰嚢に向かって移動します。 撫でられる。検査時に睾丸を陰嚢内に下げることができ、解放してもしばらく陰嚢内に留まり続ける場合、 それは退縮性睾丸 (内気睾丸) とみなされます。 /p>
片側停留精巣。精巣の場合、反対側の精巣が正常より大きい、つまり肥大している場合、その側の精巣が萎縮している可能性があることが示唆されます。
そうでない場合触診または何らかの方法で発見された場合、睾丸が腹部に詰まっている可能性があります。この場合、十分な信頼性を備えた画像法（MRI を含む）がないため、最も適切なアプローチは、非常に細い光学機器（腹腔鏡検査）を使用して腹部の内部を検査することです。
降下者の 30% では、
両側に触診できない精巣があり、小陰茎や尿道下裂などの陰茎に重大な問題がある患者は、生殖器の構造が疑わしいと考えられます。
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そのような患者は小児内分泌専門医に相談してください。評価を受け、ホルモン分析と染色体分析を行う必要があります。
停留精巣の治療
出生時に位置のない精巣は出生後に自然に下降する場合があるため、精巣を下降させる手術にはしばらくお待ちいただく必要がある場合があります。ここでの最大待機制限は最初の年齢です。 1歳までに精巣が下降していない場合は、精巣縮小手術を行って外科的に除去する必要があります。精巣を下げる手術とは別に、いくつかのホルモン治療もあります。
停留精巣手術が遅れると、取り返しのつかない非常に深刻な問題が生じる可能性があります
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