クループは気道狭窄によって引き起こされる呼吸器疾患で、生後 6 か月から 3 歳までの小児期によく見られます。
春と秋に子供に多く見られ、緊急の診断と治療が必要な症状です。クループは、通常、上気道のウイルス感染によって引き起こされる呼吸器疾患です。症状は軽度、中等度、重度の場合があり、通常は夜間に悪化します。
喉頭および喉頭下領域に感染症またはけいれんがある。クループに似た症状は、異物の誤嚥、外傷（挿管）、突然のアレルギー反応によっても引き起こされることがあります。ウイルス感染が最も一般的な原因ですが、細菌や非定型の病原体もクループを引き起こす可能性があります。
ほとんどの場合、発作の前に、鼻水、鼻詰まり、軽い咳、軽い発熱などの感染の兆候があります。クループは、幼児のしわがれた声、吠えるような空咳、短期間の呼吸困難、および重大な呼吸困難を特徴とします。年長児は前に座って呼吸することを好みます。泣くと症状が悪化する場合があります。軽度の症状は通常 3 ～ 7 日で回復します。ただし、重度の呼吸不全や苦痛を経験する子供もいます。
ウイルス性クループは通常、持続期間が短い病気です。クループはまれに窒息や心停止により死に至る場合があります。症状は通常 2 日以内に改善しますが、治癒までに最大 7 日かかる場合もあります。その他のまれな合併症としては、細菌性気管炎、肺炎、肺水腫などがあります。
診断は病気の臨床所見に基づいて行われ、複雑と考えられる症例には X 線検査が使用されます。
ほとんどの症例は救急治療を受けます。初期介入後の外来ベースで約10％が診断され、入院して治療を受けます。クループに罹患した子供は、できるだけ安静に保つ必要があります。集中治療状態で呼吸補助が必要になる可能性があるのは 1% 未満です。治療で最も重要な点は、気道を開いた状態に保ち、酸素を供給することです。寒くて湿気の多い気候は有益です。冷たい蒸気が気道の分泌物と粘膜を湿らせます。スチームの投与中に呼吸困難が増加した場合は、この治療を中止する必要があります。メントールなどの香りの物質が気道に刺激や反応を引き起こす可能性がある場合 n は使用しないでください。薬物治療としては、救急治療室でコルチゾンの蒸気治療や注射治療が行われます。その後、外来または入院によるメンテナンス治療が計画されます。私たちが頻繁に目にする古典的クループ症候群には、抗生物質や咳止め薬は必要ありません。ただし、細菌性クループのまれなケースでは、抗生物質による治療で命が救われます。繰り返すクループ発作の場合は、アレルギー原因、胃逆流、先天性または後天性で気道に内圧または外圧を引き起こす可能性のある重要な基礎疾患などの病気の高度な検査と治療を忘れてはなりません。
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