歯周治療

歯周炎 - 概要

歯周炎、または歯周病とよく呼ばれる病気は、歯を支える骨組織と軟組織の損失を引き起こす非常に一般的な感染症です。治療せずに放置すると、歯の周囲の歯槽骨がゆっくりと徐々に失われます。

歯周炎とは、歯の周囲の炎症を意味します。細菌などの微生物は、歯の表面や歯の周囲のポケット内に付着します。免疫系が反応して毒素が放出されると、炎症プロセスが始まります。歯周炎を治療しないと歯が失われることがよくあります。国際的に認められた学術誌に掲載された研究結果は、歯周炎が脳卒中、心臓発作、その他の病気のリスクを高める可能性があることを示しています。

細菌性プラークは、歯の表面に形成される粘着性のある無色の非常に薄い構造であり、歯周病の最も一般的な原因。歯垢が時間内に除去されないと、硬くなり歯石が形成されます。

歯周炎は通常、口腔衛生を良好に保つことで予防できます。

歯周炎に関する簡単な情報

歯周炎または歯周病は、歯槽骨や歯肉を含む歯の周囲の領域に影響を与えます。
これは、細菌の蓄積に続く免疫系の反応によって発生します。
口腔衛生を良好にすることは病気の治療と予防のステップですが、場合によっては手術が必要になることもあります。
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喫煙は歯周病のリスクを高めます。喫煙により増加し、治療の成功率が低下する可能性があります。
歯周病と歯周病の間に関連性があることを示す証拠があります。身体の一般的な健康状態。

治療

歯周治療の主な目的は、歯の周囲のポケットから細菌を除去し、骨やその他の組織で発生する可能性のあるさらなる損失を防ぐことです。

良好な口腔衛生

歯と歯茎が健康であっても、毎日良好な口腔衛生を維持する必要があります。

適切な口腔ケアを 1 日 2 回行う必要があります。これには、1日1回の歯磨きとフロスが含まれます。歯と歯の間の距離が十分であれば、デンタルフロスの代わりに歯間ブラシを使用することもできます。柔らかいつまようじは、日中バッグの中に入れておくか、オフィスに置いておくと、歯の間を清潔に保つことができます。関節炎のある患者や手の調整が不十分な人には、電動歯ブラシの使用が推奨される場合もあります。ただし、これらの推奨事項はすべて、個人ではなく専門家によって決定され、従う必要があります。この時点で、歯周病専門医（歯周病専門医）が重要な役割を果たします。個人の口腔および歯の状態（ブリッジプロテーゼ、クラウン、取り外し可能なプロテーゼ、インプラント支持型プロテーゼ、インプラント支持型ハイブリッドプロテーゼなど）に応じて、歯肉の専門家がどのようなタイプの口腔ケアについて個人に必要な推奨を行います。製品を使用し、管理の予約でフォローアップする必要があります。したがって、エラーが存在する場合には、推奨事項を変更し、個人に適したケアの形態を決定することができます。

歯周炎は慢性かつ長期にわたる炎症性疾患であり、口腔衛生が維持されていない限り、治療を受けても再発する可能性があります。

歯の表面のクリーニングと根の表面のプレーニング

歯周の健康 (歯ぐきの健康) を取り戻すには、まず歯垢と歯石を除去することが非常に重要です。歯肉の専門家は、まず、歯の表面の洗浄と根の表面のプレーニング（掻爬）を通じて、歯肉の上、特に歯肉の下にある歯垢、歯石、壊死セメント質組織を除去します。さまざまな超音波装置やハンドツールを使用して、これらの作業を段階的に実行します。根の表面のプレーニングは、根の表面のざらざらした凹んだ部分を取り除き、歯肉が根の表面に付着する環境を整えるプロセスです。凹凸のある領域は食べ物の蓄積や細菌の付着に最適な領域であり、歯周病のリスクが高まるためです。

これらの手順は 1 回のセッションから 6 回のセッションまで異なります。

歯の表面の洗浄プロセスは、形成される歯垢や歯石の量に応じて、人によって異なります。この蓄積を検出するには、年に2回医師の診察を受ける必要があります。

薬

歯ぐきの専門医の推奨に応じて、歯ぐきの治療中にさまざまな薬を使用できます。ただし、これらの薬剤は治療ではなく、治療をサポートし、治療の基礎を整えるために推奨される場合があります。

抗菌性うがい薬: これらのうがい薬は通常、最後に使用されます。歯肉の治療中または歯肉の手術後、細菌の蓄積を制御するために処方されます。医師の推奨に従って使用する必要があります。

消毒用チップ: クロルヘキシジンを含むゼラチンチップです。洗浄および掻爬処置の後にそれを歯周ポケットに適用すると、時間の経過とともにクロルヘキシジンが放出されます。細菌の蓄積を防ぎ、歯周ポケットのサイズを小さくするために使用されます。

抗生物質含有ジェル: 抗生物質であるドキシサイクリンが含まれています。歯周ポケットを減らし、細菌の蓄積を防ぐために使用されます。これは洗浄およびルートプレーニング手順の後に使用され、徐放性の薬剤の適用です。

経口抗生物質: 経口的に使用される錠剤またはカプセルの形の抗生物質です。これらは短期的に使用され、急性または局所的な歯周感染症が存在する場合に歯肉専門医の管理下で使用されます。

進行性歯周炎

高度な歯周炎治療は、より長く、さらに異なる手順を必要とする症状です。骨や歯肉ではより多くの組織損失が発生するため、現在の口の位置を維持するため、または可能であればそれを改善するためにさまざまな手術を計画することができます。良好な口腔衛生が維持されておらず、非外科的歯周治療では十分な治癒が得られない場合は、外科的処置が使用されます。これらの外科的処置は次のとおりです。

フラップ手術: 歯肉の専門家は、歯の表面の洗浄と根の表面を平らにする処置では十分な治癒が得られない場合に、フラップ手術を好む場合があります。。フラップ手術では、歯肉が開かれ、根の表面に直接アクセスできます。したがって、超音波ツールやハンドツールでは到達できない領域の結石を除去できます。根を除去し、根の表面を滑らかにし、肉芽組織を洗浄します。処置後、歯肉を再度縫い合わせて手術は完了です。この処置の後は、歯茎が治癒し、歯をよりしっかりと保持できることが期待されます。場合によっては、皮弁手術中に骨移植片や骨形成を刺激するさまざまな薬剤を使用することができます。これらの適用は、骨損失のある領域で新しい骨の形成が可能な領域で実行されます。残念ながら、これらの処置は、骨損失のあるすべての部位に効果があるわけではありません。

骨および歯肉の移植: これらの処置は、骨の再生と失われた歯肉組織の回復を目的として適用されます。個人自身の骨組織、さまざまな天然骨組織、または合成骨組織が、失われた骨領域に適用されます。この処置では、骨が失われた領域が新しい骨の形成に必要な条件を備えていることが重要です。

誘導組織再生 (GDR) は、骨や歯肉組織が十分にない領域でバリアとして機能する膜を使用して、新しい骨や歯肉組織の形成を可能にする一連の外科手術です。

一部の軟組織欠損では、歯肉の専門医が軟組織移植が適切であると判断する場合があります。これらの処置では、口の一部から採取した軟組織または容易に入手可能な合成材料が不適切な領域に移植されます。

これらの処置が成功するかどうかは、病気の進行レベル、個人の口腔衛生維持の成功、喫煙、全身疾患などの要因によって決まります。

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