肥満手術における胃の折り方

肥満は私たちの時代の最大の問題の 1 つです。これは病気の原因となることが証明されている疾患であるため、その治療には多くの外科的技術が適用されています。これらの手術はそれぞれ、適している人が異なります。これらの方法の 1 つは、調整可能な腹腔鏡胃バンドであり、侵襲性が最小限に抑えられ、身体の完全性に対する介入がほとんどありません。ルーアンワイ胃バイパス術などの一部の手術は非常に大規模な手術であり、重篤な合併症のリスクを伴います。どちらの方法も適応となる患者様もいらっしゃいます。胃バイパス術は一般に、より重篤な病的肥満の場合や糖尿病などの代謝上の問題がある場合に好まれます。腹腔鏡下胃襞(胃を折りたたむ)手術は、胃バンド手術やスリーブ状胃切除術などの制限的方法と、より大規模な介入を必要とするルーアンワイ胃バイパス術の間のギャップを埋める最新の肥満手術方法であり、ますます人気が高まっています。

胃折り込み手術は、他の制限手術と同様に、胃の容積を減らし、少量の食事で満腹感を与えることを目的としています。そして空腹感を軽減します。方法の点では、スリーブ状胃切除術に最も似ています。胃スリーブ手術では、胃の大部分をステープラーと呼ばれるステープラーの一種で切除しますが、ステープルの線が長く残ります。このステープルラインから漏れが発生すると、手術後に重篤な合併症を引き起こし、場合によっては死亡する可能性があります。胃襞(胃を折りたたむ)手術では、胃の切開や切除は行われません。代わりに、胃壁が折り畳まれ、胃の容積が減少します。切開線がないため漏れのリスクがなく、胃バンドなどの異物がないため胃バンドに関連した合併症もありません。


よくある質問

手術前に行うことはありませんが、必要なものは何ですか?

まず、詳細な血液検査、心電図検査、胸部レントゲン検査などを行います。内科、麻酔科の診察、その他の診察も院内で行っております。さらに、胆石の場合は腹部超音波検査、食道裂孔ヘルニアの場合は内視鏡検査を行う必要があります。 アスピリンなどの抗凝血剤を使用している場合は、10 日前に中止する必要があります。

胃ひだ手術のリスクは何ですか?

他の腹腔鏡(非腹腔鏡)手術のリスクもここに当てはまります。出血、感染、臓器損傷、肺の問題などのリスクは、手術とは無関係です。手術に伴うリスクは他のすべての方法よりも低いです。

胃バイパス術ではどのくらいの体重減少が期待できますか?

体重が 100 キロの場合1年目は太りすぎで40~40キロになりますが、目標は70キロ痩せることです。さらに、患者の 75% が、コレステロール値、糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸症候群などの併存疾患の改善を経験しています。

手術後にどのような不満がありますか?

手術後最初の 24 時間以内に最もよく見られる症状は、吐き気、嘔吐、過剰な唾液分泌、胸痛、灼熱感です。患者の平均 20% では、この状態が数日間続く場合があります。

どのくらいの期間入院する必要がありますか?

通常、手術翌日の朝に退院しても問題はありません。ただし、経口で適切な水分摂取が達成されるまで、静脈内血清サポートが必要になる場合があります。したがって、十分な水分を摂取できない患者は最長 3 日間入院する可能性があります。これとは別に、定期検診に来る必要はなく、遅くとも 2 ~ 7 日以内には仕事に復帰できます。

手術後の食事はどうすればよいですか?

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手術後最初の 1 週間は流動食を続けてください。その後は以前の食事に戻すことができます。もちろん、食べる量はかなり少なくなります。

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