女性の生殖期間は、思春期の月経の開始で始まり、閉経で終わります。更年期障害は、12 か月間月経がない状態で始まると考えられており、主に 44 歳から 55 歳の間に見られます。ただし、閉経の開始はこの年齢範囲の前後に発生する可能性があります。
更年期障害とは何ですか?生理とは何ですか?
女性の人生において極めて重要な位置を占める閉経は、世界保健機関 (WHO、WHO) によって、卵巣の活動の終了に伴う月経周期の永久的な停止と定義されています。 。閉経の開始年齢は、初経（初潮）の年齢とは関係なく、主に遺伝的要因と環境的要因に関連しています。
更年期障害は、閉経前、閉経期、閉経後という 3 つの異なる期間に分けられ、ほてり、寝汗、膣の乾燥、性欲の低下、皮膚の乾燥などの症状を引き起こします。更年期障害の症状に進む前に、更年期障害とは何かをよく理解する必要があります。
すべての女性は生まれながらに一定の卵子を蓄えています。つまり、女性の体は生殖細胞である卵子を作ることができません。思春期から始まるホルモン増加の影響で毎月規則的に起こる月経周期の間に、女性の卵子が入っている卵胞の一部が成熟します。
成熟した卵子の中で最も健康なものが、子宮と卵巣の間の橋として機能する卵管に放り込まれる一方で、他の卵胞はしぼみ、機能不全に陥った卵子は体内に吸収されます。この卵胞の減少は、エストロゲンホルモンの減少にもつながります。エストロゲンに加えて、プロゲステロン、テストステロン、FSH (卵胞刺激ホルモン)、LH (黄体形成ホルモン) も減少します。閉経期は女性の人生における重要な転換点の 1 つであり、月経の停止と生殖能力の終わりとして定義できます。ただし、閉経の始まりについて話すためには、1年間月経が起こらないことが必要です。通常、44 歳から 55 歳の間であると予想される閉経期がいつ始まるかは、主にその人の遺伝的特徴によって決まります。
遺伝子構造以外にも Ra、人種、栄養失調、出生数、手術、放射線療法、化学療法、喫煙、菜食、極度のやせ、社会経済レベルなどは、閉経年齢の低下に影響を与える要因の一つです。閉経のプロセスを 3 つの異なる期間で調べます。このプロセスは閉経前期間とも定義でき、最後の月経の数年前に始まります。排卵が続くこの時期は卵子の機能が低下します。この過程で、確率は低いですが妊娠する可能性があります。通常 4 年間続く閉経周辺期は、12 か月間月経がなくなった後に終了し、その後閉経期が始まります。したがって、生殖能力も終わりを迎えます。
更年期障害の症状は何ですか?
人は自分の体に起こる症状に基づいて、自分が閉経期に入ることがわかります。月経の重さや延長、および月経の不規則は閉経の前兆です。閉経期には、身体的および心理的に多くの変化が起こります。
顔面紅潮、寝汗、動悸、めまい、靱帯の痛み、脱力感、乳房の圧痛、筋肉痛、関節痛、睡眠障害、食欲増進、体毛の増加、体重増加、性器の退縮（萎縮）、咳き込み時の排尿、失禁、膣の乾燥や性交時の痛みは一般的な身体の変化です。このような状況は、人に自分は年をとったと思わせますが、老化とは何の関係もありません。この変化は主に心理的なもので、不安障害やうつ病によって引き起こされます。 物忘れ、癇癪、集中力の欠如、性欲の低下、ちょっとしたことで過剰に泣くなどの症状が伴うこともあります。この収縮により、外陰部のかゆみ、頻尿、尿失禁、膀胱のたるみ、子宮脱、便秘、性交痛などの症状が見られます。脇の下や性器部分の毛は減少しますが、顔、顎、唇、胸部分には毛が残ることがあります。
閉経期の代謝率の低下は体重増加につながる可能性があります。さらに、更年期には動脈硬化や高血圧などの心臓病のリスクが高まります。
なぜ更年期障害に心理学が重要なのか?
更年期障害は、更年期障害になりやすい時期として知られています。 「生きづらい」とは、卵巣の機能が大きく低下することで起こり、女性に見られる月経の出血がなくなる期間を指します。
一般に女性の 45 歳から 50 歳の間に見られる閉経期には、排卵がなくなるため妊娠は起こりません。これは、年齢とともにホルモンレベルが低下し、卵子の数が減少することが関係しています。閉経前の期間には、間欠的な出血、長期間の出血、それに伴うおりもののほてりやほてり、乳房の圧痛、精神の変化、月経期間の延長などの症状が現れることがあります。
閉経期にはエストロゲンが減少するため、子宮の厚さは非常に薄くなります。そのため、医師はこの領域を絶対に守りたいと考えています。ここでの変化は、閉経期への移行中に超音波検査で確認でき、治療が必要な病気を示している可能性があります。この期間中、卵子は卵胞を生成しなくなります。したがって、閉経後に卵巣に発生する嚢胞は異常であると考えられます。
閉経期への移行期における排卵の不規則性により、卵子の機能性嚢胞の発生は非常に一般的です。卵の発育により嚢胞が見られることもありますが、亀裂は見られません。このタイプの生理的嚢胞のかなりの部分は追跡され、時間の経過とともに消失します。加齢に伴って発生しやすくなる子宮腫瘍や子宮筋腫、閉経前の時期のホルモン分泌。 皮膚によっては成長することもありますが、閉経後はまったく成長しません。
このため、医師は閉経期中、常に超音波検査で以前の腫瘍を追跡します。一般に、閉経期における腫瘍の増殖はあまり受け入れられていません。必ず評価が必要です。
変化に備える
女性の生殖器はエストロゲンに非常に敏感であり、閉経期にはエストロゲンが非常に減少するため、生殖器領域が薄くなり炎症を起こしやすい状態になります。
この状況は性的接触に問題を引き起こす一方で、一部の女性では尿失禁や頻尿などの問題も引き起こします。この種の症状は複数回出産した女性によく見られますが、女性の組織構造によっては、出産を経験したことがない女性にも見られることがあります。
そのような状況が発生した場合、局所エストロゲンなどのいくつかの治療法で解決策を見つけることができます。
性的接触中に膣が非常に乾燥している場合は、医師が推奨する保湿剤を使用してください。閉経期には体重が増加する可能性があります。したがって、食事に注意してください。
更年期には不眠症や落ち着きのなさが見られます。これは移行期によるものであることを忘れないでください。
ライフスタイルを変えましょう
閉経期のあらゆる臨床的変化とは別に、この期間には深刻な精神的ストレスが加わります。そのため、自分の症状、つまり訴えに応じて自分をコントロールするように努めると良いでしょう。ほてりや寝汗などの問題は、住んでいる環境の温度を変えたり、涼しい場所に滞在したりすることで軽減できます。
更年期には、不快感やストレスを感じたり、睡眠が妨げられたりすることがあります。これは過渡期によるものであり、あなたの健康、特に幸福感は改善されるだろうということを心に留めておいてください。この時期に備えてライフスタイルを変えれば、問題は解決できるということを心に留めておいてください。
早期閉経とは何ですか?
更年期障害について40歳未満を早期閉経と定義します。卵巣機能が見られなくなるこの時期、人は生殖能力を失います。更年期症状は、早期閉経を迎える女性に見られる症状です。 ははるかに厳しいです。早期閉経は自然に起こることもあれば、外科的介入によって起こることもあります。
外科手術によって発症するタイプの閉経は、外科的閉経と定義されます。子宮と卵巣の摘出、卵巣に損傷を与える骨盤の損傷、腫瘍治療で使用される薬剤、子宮と卵巣の放射線被ばくは、早期閉経を引き起こす可能性があります。
後期閉経とは何ですか?
51 歳であるにもかかわらずまだ月経がある場合、これを晩発閉経と呼びます。この場合、妊娠する可能性があるため、性交中は引き続き保護する必要があります。
閉経に至らないのは主に遺伝的要因によるものですが、甲状腺、肥満、高エストロゲンレベルなどの原因も閉経の遅れを引き起こす可能性があります。 51歳になっても月経が規則正しい方は、健康診断を受けることをお勧めします。医師はまず患者の病歴を聞き、月経 3 日目に血液中の LH ホルモンと FSH ホルモンを測定する臨床検査を依頼します。
月経不順のある女性の場合、FSH レベルが 40 pg/ml 以上の場合、更年期障害と診断されます。 25 ～ 39 pg/ml の FSH レベルは、その人が閉経前であることを示します。医師は、月経不順の原因となる別の病気を調べるために追加の検査を要求する場合があります。
更年期障害の治療法とは何ですか?
更年期障害は、更年期障害であるため治療できません。自然なプロセス。しかし、人の生活の質を改善するためのさまざまな治療選択肢があります。ホルモン補充療法（GRT）もそのひとつです。閉経後ホルモン療法 (PHT) としても知られるこの治療法では、エストロゲン、またはエストロゲンとプロゲステロンの組み合わせからなる薬剤が投与されます。
この方法は、骨粗鬆症や心血管疾患の予防に効果的で、膣の乾燥、寝汗、更年期のほてりなどの一般的な症状も軽減します。
どの患者が開始すべきか治療?
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