馬蹄形瘻孔とは何ですか?
馬蹄形瘻孔は、肛門膿瘍瘻孔疾患の中で最も複雑で問題のある状態の 1 つです。この病気は通常、深い肛門膿瘍から発生し、肛門の両側に広がります。肛門の両側に瘻孔が開いています。これらの瘻孔の開口部からは血の混じった膿が排出されます。その治療は特殊であり、経験が必要です。
馬蹄瘻の症状
初期には、肛門膿瘍の症状である発熱と肛門痛が見られます。その後、肛門からの分泌物の訴えが発症します。分泌物は血と膿です。肛門部分に湿り気、痛み、かゆみが生じる場合があります。
馬蹄形瘻検査
検査は、患者のプライバシーと感度が確保された環境で実施する必要があります。理想的な条件では、肛門領域がよく見えるように照明を使用して肛門科テーブル上で行う必要があります。瘻孔の開口部が存在する必要があります。この段階での病気の認識と鑑別診断には、外科医の経験が重要です。
馬蹄形瘻の診断
あらゆる複雑な肛門科疾患と同様に、 、外科医の経験は病気の診断において非常に重要であり、重要です。診断は通常、肛門科検査によって行われます。骨盤 MRI 検査は、それを確認しマッピングするために使用できます。
馬蹄形瘻の画像化方法は何ですか?
肛門科の画像化に最も一般的に使用される検査症例としては、直腸鏡検査、結腸内視鏡検査、肛門超音波検査、MRI画像検査などが挙げられます。痔瘻と馬蹄瘻の評価に私たちが使用する最も一般的な方法は骨盤 MRI です。
馬蹄瘻の医学的治療は可能ですか?
とは何ですか?痔瘻と馬蹄瘻の残念な性質は医学的には治療できません。治療は手術でのみ可能です。
馬蹄瘻の外科的治療
馬蹄瘻の手術は特殊です。深い郵便膿瘍を見つけて排出することが外科的治療の基本原則です。瘻管を特定し、排出する必要があります。
馬蹄瘻の治療には問題がありますか?なぜですか?
すべての痔瘻手術において、外科的治療には問題があります。病気の複雑さ、肛門の筋肉（括約筋）が病気によってどの程度影響を受けるか、 過去の手術と再発は、既存の問題を増大させる要因です。
馬蹄形瘻孔手術
この手術は、痔瘻手術の中で最も難しい手術の 1 つです。深い肛門膿瘍（深性肛門後膿瘍）に達したら、排液する必要があります。一般に、この膿瘍は肛門管の後方に開口します。この排水にはセットンが付いています。次に、両側の瘻孔の開口部からセットンを挿入してドレナージを行います。
セットンとは何ですか?
セットンはさまざまな材料で作ることができます。材料;有孔ドレーン、手術用手袋のエッジ、弾性血管ハンガー、およびこの作業のために特別に製造されたセットン。セットンの目的は、膿瘍を確実に排出し、肛門の筋肉 (括約筋) の損傷をできるだけ避けることです。
クローン病におけるフィステルの治療
クローン病は消化器系の病気であり、炎症性腸疾患です。炎症というと微生物を思い浮かべますが、この病気の原因は自己免疫です。クローン病は時々肛門領域に影響を及ぼし、痔瘻や裂傷を引き起こします。クローン病で発生したフィステルの治療は、標準的なフィステル手術とは異なります。治りに問題があるため、排水目的でセットンがよく使われます。別の炎症性腸疾患は潰瘍性大腸炎です。潰瘍性大腸炎では痔瘻はまれです。
馬蹄瘻手術後の回復
馬蹄瘻手術後、患者は通常 1 日目に退院します。肛門の分泌物がしばらく続きます。このような患者では短期間での回復は期待できません。外科医は患者を注意深く観察する必要があることを忘れてはなりません。配置されたセットンは一定の間隔で取り除かれます。必要に応じて再手術が行われます。
再発馬蹄形瘻
馬蹄形瘻の治癒/再発に影響を与える最も重要な要因は、病気の早期診断と治療です。資格のある手によって行われる最初の手術。たとえすべてがうまくいったとしても、残念ながらこの病気には一定の再発の可能性があることを忘れてはなりません。
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