ガンマ ナイフ放射線手術は、ラース レクセルというスウェーデンの神経外科医によって医療に導入された方法です。最初の患者は 1968 年にガンマ ナイフ装置で治療されましたが、その予備研究は 1950 年代に遡ります。我が国では1997年に初めてガンマナイフによる治療が行われました。ガンマ ナイフ放射線手術は、当時から開発され今日まで続いており、適切な患者グループに使用すると非常に優れた結果をもたらします。
ガンマ ナイフの適用分野
適用可能です。脳内のいくつかの血管障害において。まず思い浮かぶのは、先天性血管瘤（AVM）と呼ばれる病気です。脳出血やてんかん発作を引き起こす可能性があるため治療が必要で、その治療にはガンマナイフが使用されます。海綿体腫と呼ばれる別の種類の血管のしこりもあります。こういったところでも使われています。一部の血管瘻にも使用でき、さまざまな良性脳腫瘍の治療にも使用されます。髄膜腫と呼ばれる脳膜由来の腫瘍、前庭神経鞘腫と呼ばれる聴覚と平衡感覚を司る神経の腫瘍、一部の下垂体腫瘍などがその例です。
悪性腫瘍の治療に使用できます。その中で最も重要なのは、体の他の部位から脳に転移したがん、つまり転移です。
三叉神経痛（突然の顔面の激痛）にも応用できます。機能障害、または手の震え、つまり震え。
ガンマナイフ治療の段階
ガンマナイフチームには、神経外科医、放射線腫瘍医、医学物理士、技師、看護師が含まれます。まず、局所麻酔下で頭部に定位フレームを装着し、頭部を安定させます。患者様がお子様の場合は、鎮静剤を使用して手術を行います。フレーム設置後はMRI検査が行われ、AVMがある場合には血管造影検査も行われる場合があります。治療計画が立てられ、目標が決定され、適用される放射線量がコンピューター上で決定されます。計画の後、別のセクションである治療ユニットで実装が開始されます。塗布時間は10分から3～4時間までさまざまです。持続時間を決定するのは、病変の体積と適用される放射線量の量です。他の方法を必要とせずガンマナイフのみで十分な患者もいますが、手術が必要な患者もおり、手術後に残った腫瘍にガンマナイフを適用します。
ガンマナイフ後の経過観察
ガンマナイフ適用後、患者の経過観察が行われます。転移によりガンマナイフを適用した場合は、2～4か月ごとに腫瘍の状態を検査します。良性腫瘍の場合、患者は年に1回MRI検査を受けるように求められます。このようにして、患者の腫瘍が成長しているかどうかを確認します。腫瘍に照射した放射線は効果が現れるまでに時間がかかるため、治療の効果が現れるまでにはある程度の時間が必要です。転移の場合、この効果が確認されるまでに 2 ～ 3 か月かかる場合がありますが、成長が遅い良性腫瘍の場合は数年かかる場合があります。ガンマナイフの目的は腫瘍の増殖を止めることです。しかし、AVMと呼ばれる血管球に対してガンマナイフを使用すれば、血管球は消失するはずです。これが起こるまでには 2 ～ 3 年かかる場合があります。
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