それは何ですか?
半月板は、膝部分の 2 つの最大の骨の交点にある薄い C 字型のパッドです。突然の外傷や片方の膝への突然の負荷、または高齢者に発生する変性や軟骨の損傷によって破裂することがあります。
臨床
膝の内側から聞こえる音が最初の所見となる場合があります。膝の緊張や腫れ、痛み、体液の蓄積、関節の動きの制限、膝のロックなどの症状があります。
診断には診察、半月板の特殊検査、X線撮影、MRIが重要です。
治療
急性膝外傷後は、診断が下されるまで保存的治療が適用されます。影響を受けた膝は安静にします。抗炎症剤と鎮痛剤が投与され、冷やされます。包帯を巻いて患者の膝を立てた状態に保ちます。初回治療後も再発性の痛み、持続的な体液の貯留、ロックなどの症状が続く場合は、半月板の外科的除去、つまり半月板切除術や縫合術が行われることがあります。現在、半月板断裂に対しては関節鏡視下手術が主流となっています。関節鏡視下手術による半月板の非栄養領域の半月板断裂では、断裂した部分のみが関節鏡視下で除去されます。整形外科医がこの手術の経験があることが重要です。血液が出血する半月板の外側領域の断裂は治癒の可能性が高く、この領域の断裂を縫合することで治療されます。
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