顔面麻痺における顕微手術

各筋肉が電気刺激を受けていない場合約 6 か月間、神経損傷による神経の自己刺激により、この筋肉に永久的な損傷が発生します。この期間を過ぎると神経が修復されたとしても、この筋肉は機能する可能性がありません。そのため、私はこの時期の筋肉を温存するために、英語でベビーシッターと呼ばれる技術を使って舌神経や首の神経を切除することを患者さんに勧めています。 顔の筋肉を動かす神経と顔面神経を縫合することで、これらの筋肉を温存し、正常な機能を確保しようとしています。私の意見では、この技術は、これらの筋肉を温存する機会を与える最も適切な外科手術です。

6 か月から 1 年にわたる晩期顔面神経麻痺。

ここで、筋肉は不可逆的に損傷されました。したがって、顔の筋肉を置き換えるには筋肉移植が必要です。たくさんの方法がありますが、私が選んだ方法をお話します。

多くの方法は 2 段階の手術を必要としますが、私が選んだ方法は 1 段階の手術です。私が選択した方法以前は 2 段階の方法を使用していましたが、現在はこれらの方法のいくつかの欠点があるため、1 段階の方法を選択しています。私が選択した手術方法は、 脚の内側の筋肉（薄筋） を薄くして顔と鼻の横に配置するのですが、この手術前にかなり筋肉を薄くしてあります。審美的な結果を得るために。次に、筋肉の神経と咀嚼筋の神経を縫い合わせます。私の臨床経験によれば、また最近の科学出版物で報告されているように、この神経は移植された筋肉を非常に強力に活性化します。約 6 ～ 8 か月後に移植が成功すると、この移植された筋肉は顔に十分に適応し、注目を集めることなく普通に笑ったり、話したり、社交的な環境で過ごすことができるようになります。

グラシリス筋の除去とそれを顔に伝達する

人が最初は噛もうと思って笑ったとしても、時間の経過とともに脳はこのプロセスを非常によく学習し、人は自発的に笑うことができるようになります。後で。この発達は、特に子供において非常に高いレベルにあります。

さらに、顔面麻痺の患者は目を閉じるのにも問題があります。私がよく使う方法は、上まぶたに金のプレートを乗せて重みを付けて閉じる静的方法と、上まぶたを回して自発的に目を開閉する動的方法です。上まぶたと下まぶたのこめかみの咀嚼筋。

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