子癇前症（妊娠中毒）

妊娠癇前症は妊娠の 2 ～ 5% に影響を及ぼし、母子死亡の最も重要な原因の 1 つと定義されています。妊娠 20 週以降に発症する高血圧は、尿中のタンパク質の漏出と浮腫が特徴です。多くの場合、赤ちゃんの胎盤の発育不全による発育遅延や羊水過少症 (水分量の減少) を伴います。

この病気が妊娠 32 週より前に発症した場合は、早期であると考えられます。 、それ以降に発症した場合は、妊娠後期中毒と考えられます。血圧値が160/100、肝機能の低下、血小板数の減少、腎不全の発症の場合、その状況は重度の子癇前症と考えられます。この症候群は数時間以内に進行し、制御不能な高血圧、脳出血、肺水腫、胎盤の早期剥離、子宮内の赤ちゃんの喪失を引き起こす可能性があり、母親の生命を脅かします。患者の % は子癇と呼ばれます。子癇は婦人科診療において最も重要な緊急事態の 1 つです。特に、妊娠初期中毒（子癇前症）の早期発見と予防は、今日世界中の婦人科医と産科医にとって最も重要な問題の 1 つです。

症状:

• 頭痛

• 視覚障害（特にかすみ目）または失明

• 意識の変化

• 息切れ

• 浮腫

• 胸の上の激しい痛み胃または腹部の右上部分

• 極度の疲労と衰弱

• 不随意の収縮、発作

• 妊娠後半から発症する高血圧。

• 尿タンパク。

• 体内の浮腫の形成。

• 酸素化の低下。

• 高血圧による腎不全。

• 肝機能障害。

治療:

子癇前症の治療誕生です。未発達の胎盤から放出される物質が病気の基礎に関与しているため、胎盤を体から除去すると数日間の合併症が発生する可能性があります。 それにより痛みが軽減され、改善されます。特に、非常に早期に発症する子癇前症では、赤ちゃんが極未熟児である 24 ～ 32 週の間に肺の成熟を促進するためにコルチコステロイド投与の時間を稼ぐ試みが行われます。この期間中、母親は通常入院して非常に注意深く監視され、子癇の発症を防ぐために硫酸マグネシウム治療が開始され、降圧治療が処方されます. マグネシウムには神経保護効果があるため、1500グラムが処方されます。年齢未満の赤ちゃんの脳性麻痺の割合を減らします。

予防:

妊娠 12 ～ 16 週。子癇前症のリスク評価は、数週間の間に行うことができます。妊娠 32 週までアスピリンを使用すると、平均血圧、血清ホルモン値、子宮動脈ドップラー測定によって予測される高リスクの患者の子癇前症率を低下させることができることを示す研究があります。

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