尿路結石に対するアプローチには、小児特有の重大な違いが見られます。治療前の正確な評価は、治療の成功率を高め、合併症を軽減します。
小児の結石治療が適切に行われない場合、泌尿器系の閉塞による尿路感染症や腎不全などの重篤な問題を引き起こす可能性があります。
シュウ酸カルシウム (50%)、リン酸カルシウム (20%)、感染症 (ストルバイト) (10- 15%)、尿酸 (7%)、シスチン (5%)、混合 (4%)、キサンチン (1%)。
尿石の形成
遺伝的、環境的、解剖学的、化学的要因の相互作用が起こります。結石の形成を増加させる条件。遺伝学、水分摂取不足、栄養、排尿量の減少、尿路感染症、気候温度、地理、解剖学的および機能的尿路異常、泌尿器系の異物(プローブ)、代謝障害、尿路結石形成イオン過剰、尿路結石予防イオン欠乏、尿のpH、運動不足、慢性下痢(吸収不良)。
尿路結石の診断
小児の兆候や所見は成人とはまったく異なります。小児の尿路結石は、その場所によって所見が異なる場合があります。腎臓が損傷している可能性があるにもかかわらず、結石の診断が偶然に下される場合もあります。
結石の分析は非常に重要です。患者のその後の経過観察および予防治療は、結石の種類に応じて手配されます。
医学的治療
尿路結石の治療には、小児特有の重大な違いがあります。治療前の正確な評価は、治療の成功率を高め、合併症を軽減することができます。
それぞれの子供のニーズに応じて適切な治療を適用する必要があります。結石の基礎となる異常や代謝の問題は治療する必要があります。
尿路結石の再発は小児にとって深刻な問題です。体からすべての石を取り除くことが非常に重要です。そうしないと、短期間で結石が再発したり、小さな破片が成長したりするリスクが高くなります。
治療の種類と成功を決定する要因
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泌尿器系の解剖学と異常の有無
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結石の特性: 結石の荷重/サイズ (サイズ X 数値)、内容 (y) 部屋)と場所
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お子様の年齢と性別
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技術機器の品質と種類
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泌尿器系の結石による肥大、腫れ、感染症の存在
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専門家の経験
医学的(医学的) 治療
結石の再発を防ぐために、適切な水分摂取、適切な栄養、薬物療法を行うことができます。結石の形成と成長を防ぐ最も効果的な要因は、摂取する水分の量です。
子供たちは成長し、発達し続けるため、決してダイエットをしてはいけません。ただし、動物性タンパク質、砂糖の入った製品、ベーカリー製品、インスタント食品、ファストフード製品は食べてはいけません。野菜や果物を中心に与えます。
結石の種類によって与える薬の種類が異なります。
外科的治療
最新のアプローチと技術開発のおかげで、現在、尿路結石の 90% 以上が非公開の外科的方法で治療可能です。
治療では、子供に合った器具と子供に対する経験豊富な専門医が非常に重要です。
結石の再発頻度は子供にとって深刻な問題です。 。したがって、手術中にすべての結石の破片を常に除去する必要があります。そうしないと、短期間で結石が発生したり、小さな破片が成長したりする危険性が高くなります。
外科的治療の必要性を高める要因
生後6か月以上の小児、症状(尿路感染症、痛み)または閉塞、4 mmを超える結石幅、複数 両側または両側の結石および残存結石の存在により、手術が必要になるリスクが増加します。
結石破壊 / ESWL
これは、尿路の外側で発生した衝撃波を上部尿路系に集中させて衝突させることにより、結石を破壊するプロセスです。
全身麻酔と放射線治療下で行われます。複数回のセッションが必要な場合があるため、全身麻酔と放射線治療が何度も必要になります。
医師の手術経験は重要ですか?
子供の腎臓は小さく、非常に動きやすいです。尿管は薄く、壁も弱いです。このため、泌尿器系の解剖学や小児の発達に精通していない人、小児治療に精通していない人、内視鏡結石手術に熟練した人が対象となります。 十分な経験のない医師が結石の除去を試みると、生命を脅かす合併症が発生する可能性があります。
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