胃食道逆流症は、胃の内容物が不随意に逆流するプロセスであり、人生の最初の食事から最後の食事まで続き、食事のたびに繰り返され、本質的に生理学的であり、場合によっては病理学的である場合もあります。
それは子供時代によくある問題の一つです。乳児期には、生後 1 か月で赤ちゃんの 70%、最初の 3 か月で 50%、生後 12 か月で 5 ～ 10% が嘔吐します。ただし、この嘔吐は通常、生理学的レベルにとどまります。
新生児や乳児の食道と胃の関係は成人の場合とは異なります。食道は短いですが、その下部の筋肉構造は完全には成熟していません。繰り返しますが、成人に存在する胃と食道の間にある湾曲したバネ構造は、乳児には存在しません。このため、胃の内容物が食道に逆流しやすくなります。
ただし、胃食道逆流により、乳児や小児の体重減少、摂食拒否、十分な体重増加の不能、および落ち着きのなさが引き起こされる場合、腹痛を引き起こす可能性があります。 、成長遅延や年長の子供のげっぷが原因で、食道に適合する領域に痛みや灼熱感が生じる場合は、病的であると考えられます。この状態は胃食道逆流症と呼ばれます。
消化器系以外での胃食道逆流症の所見。慢性の咳、再発する耳と肺の感染症、咽頭炎、喉頭炎、睡眠中の荒れた声、しわがれた声、持続的な喘鳴、声帯の結節、および乳児の無呼吸と呼ばれる呼吸停止。胃食道逆流症も乳児突然死症候群を引き起こす可能性があります。
現在入手可能な最新のデータによると、診断における黄金の基準とみなせる方法はありません。患者の十分な病歴の聴取、詳細な身体検査、所見に応じた治療から診断への移行（逆流治療後に所見が改善するかどうかを確認する）、食道の24時間pH測定（微小電極を留置する方法）赤ちゃんや子供の鼻から食道の下部までの pH を測定します）、内視鏡検査と生検、バリウム造影 X 線撮影、声帯と気管支を評価する気管支鏡検査などの診断方法があります。
治療は生活習慣の改善、薬物療法、手術療法の3つに分かれます。治療においては生活習慣の改善が非常に重要です。特に赤ちゃんの体重が通常よりも増えている場合 授乳間隔を開けることで逆流を防ぎ、赤ちゃんが母乳やミルクを完全に消化できるようになり、消化が促進されます。母乳の消化時間は2～2.5時間、ミルクの消化時間は2.5～3時間です。 1歳未満の場合は、寝姿勢やベッドサイドの高さ（肩より上の高さ）も治療上重要です。
年長の子供や青少年の場合、コーヒー、チョコレート、アルコール、タバコ、辛い食べ物などのカフェインを含む食品を避けると、逆流を軽減するのに役立ちます。左側を下にして横になり、頭を肩の高さより高くすることが治療に効果的である可能性があります。
医師が必要と判断した場合、薬物治療が開始され、治療に対する反応が評価されます。
>外科的治療は、呼吸停止、付随する先天性心疾患や神経疾患などの生命を脅かす状況、または発育遅延、喘息の患者の場合、胃の内容物が気道に漏れる（誤嚥）ことが原因で行われます。治療に反応して重度の喘息発作を引き起こし、重度の逆流を繰り返すことで食道がんを発症するリスクがある人（バレット食道）には推奨されます。
その結果、胃食道逆流症や胃食道逆流症が発生します。これらは年齢、栄養と生活状態、解剖学的特徴に応じて評価する必要があり、長期にわたる追跡調査が必要な多面的な状態です。この病気の管理には、子供、家族、医師の協力が不可欠です。
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