音声疾患の診断と治療

現代の生活ではさまざまなコミュニケーション方法が登場していますが、私たちの最も重要なコミュニケーション ツールは依然として声だと考えています。

子供であろうと若者であろうと。私たちがどのように大人になっても、人生のどの時点においても自分の声の必要性が減ることはありません。私たちは、自分のニーズ、願い、感情、考えを他の人に伝えるときに、自分の声を効果的に使う必要があると感じています。一部の職業で働く人々に発言権がなければ、彼らは仕事のかなりの部分を思うように行うことができなくなるでしょう。 「オーディオプロフェッショナル」と呼ばれるこのグループには、実際には予想よりもはるかに多くの職業が含まれています。思いつくものから順に列挙してみると、教師、弁護士、医師、声楽家、舞台芸術家、コールセンターの従業員、銀行員、教職員、店員、テレビやラジオのプログラマー、宗教関係者、マーケティング担当者など、たくさんの人がいます。他の職業もこのグループに含まれます。

音声障害はどのように予防できますか?

音声障害は、音声衛生と音声衛生のおかげで、発生する前に予防できます。個人の声のニーズに合わせて特別に用意された音声療法プログラム。音声障害が発生した場合に適用される衛生法と治療法は、治療を早期に成功させるのに大きく貢献します。

音声障害、音声障害、音声疾患、嗄れ声の原因は何ですか?

体の他の臓器と同様、さまざまな理由で同様の症状が発生することがあります。たとえば、嗄れ声は、短期的な風邪、アレルギー、逆流症などの対処しやすい原因、または声帯麻痺や声帯がんなどの深刻な問題の最初の症状である可能性があります。

声。音声疾患を正しく診断するにはどうすればよいですか?

音声疾患の正しい診断は、客観的 (主観的) アプローチと主観的アプローチを併用することで達成できます。個人の声の状態は、個人と関連する臨床医の両方の認識に従って評価されます。必要に応じて、標準化された音声録音が行われ、これらの録音に対して音響分析と呼ばれるディレクションが実行されます。 比較可能な数値データが得られます。患者の耳、鼻、喉、頭頸部の完全な検査に加えて、必要に応じて全身検査も行われます。硬質望遠鏡と柔軟望遠鏡の両方を使用して、声帯やその他の関連構造を視覚化できます。声帯は発声中に成人男性で1秒間に平均100~140回、女性では200~240回振動するため、これらの構造を見るには特別な器具が必要です。これを実現する光技術はストロボスコープと呼ばれます。ストロボスコープ光源下で行われる音声検査(ビデオ喉頭ストロボスコープ検査)が診断のゴールドスタンダードです。これにより、単純な検査方法では得られない多くの情報が得られ、正確な診断が可能となります。

音声疾患の原因となりやすい病気は何ですか?

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音声の病気は器質的な原因と機能的な原因があります。器質的原因としては、結節、ポリープ、嚢胞、溝(溝)、声帯の白斑や赤斑、肉芽腫、逆流、麻痺、がんなどの疾患が挙げられます。機能的原因とは、声帯や耳、鼻、喉の検査では視覚的な問題は検出されないが、個人による関連する構造の使用に問題が検出された状況を指します。

どのような状態ですか?音声疾患は治療されていますか?

音声疾患の治療法は、疾患の原因に応じて決定されます。音声療法、薬物療法、外科的治療の 3 つが主な治療法です。

音声療法とは

音声療法は、次のような方法です。あらゆる音声の悩みに使える治療法です。一部の音声障害の唯一の治療法として使用される場合もありますが、内科的治療や外科的治療の前後のサポーターとして使用される場合もあります。非常に便利ではありますが、音声病理学に対する特定の音声療法方法はありません。それどころか、各患者に選択される音声療法の方法、強度、および持続時間は、患者のニーズに応じて互いに異なる必要があります。理想的には、音声療法を開始する前に、患者の音声の問題の原因を特定する必要があります。この目的のために、客観的な音声分析を実行し、ビデオ喉頭ストロボスコープで声帯を評価する必要があります。 それを測定する必要があります。

得られた結果は、患者と、音声療法で積極的な役割を果たすチーム、そして患者が音声専門家の場合は、音声療法に関心のある他の人々とともに評価される必要があります。

近年、喉頭 (喉頭、喉頭) に関する知識の増加により、声と発声の生理学、疾患、治療に対する関心も高まっています。障害。このようにして、声の客観的評価と声帯の画像化は大きく進歩しました。したがって、はるかに迅速かつ正確な診断が得られ、できるだけ早く治療プロセスを開始することができます。音声障害に対処する医療専門家と、声を使って生計を立てる音声専門家の両方の時間的制約は日に日に増加しているため、今日の音声療法プロトコルは約 6 ~ 10 セッションとして計画されています。各音声療法法の目標は異なりますが、すべての音声療法技術に共通する一般的な目標がいくつかあります。これらは、手術の前後に音声療法を行う場合、または音声療法を単一の治療法として使用する場合の両方で重要です。

患者教育:患者教育はすべての患者にとって最優先事項です。治療プロトコル、これはステップです。すべての患者は、声がどのように形成されるのか、そして自分の問題が声にどのような苦痛を引き起こすのかを認識する必要があります。患者は、音声療法の理論的根拠、使用される技術、および治療の目標を理解する必要があります。治療方針が患者と一致しない場合、または治療を行う担当者が決まっていない場合や十分な説明が行われていない場合、患者が治療プログラムに従うことは困難になります。

音声衛生:一般的に、適用されるべき音声衛生規則に加えて、各患者に特別な注意を払い、それに応じて行うべき問題と行わない問題を決定する必要があります。 。たとえば、すべての音声ユーザーにとって、十分な水分を摂取し、必要に応じて環境を加湿することが重要です。個人の音の使用習慣に関する情報を入手し、音が集中的に使用される環境とその環境の騒音特性を知り、その他の環境要因を検討することで、より健康的な音の習慣を身につけることができます。 ir。喫煙しないこと、一般的なストレスを軽減すること、使用されている薬剤とその体液への影響を理解することも重要な要件です。

過度の声の使用の修正:嗄れ声のある人が確実に話すようにする大声で話すことを避け、習慣的または頻繁に繰り返される咳払いを避けることが重要です。 1 日を通して音の使用量を減らす必要があります。大声で笑ったり、泣いたり、咳をしたりすることも、声を傷つける行為です。これらのルールはすべて、神経学的または機能低下性の嗄声患者を除く、音声に問題がある個人に適用できます。

合意された目標と期待:音声に問題がある個人と、音声療法を提供します。患者は、声に問題があること、それに対して何かをする必要があること、たどるべき道と意図される目標について同意する必要があります。

患者は次のことを行う必要があります。自分の声の変化に気づくことができる:患者が音声療法によって引き起こされる自分の声の変化に気づいたり感じられない場合、音声療法は有益ではありません。これは、音声の専門家では頻繁に遭遇する状況ではありませんが、特に高齢者や神経学的問題を抱えている人では頻繁に遭遇します。

音声療法で音声疾患を治療することは可能ですか?

はい、一部の音声疾患は音声療法でしか治療できません。これらの例としては、機能性音声障害、一部の神経疾患および精神疾患による音声の問題、およびほとんどの声帯結節が挙げられます。

外科的方法は音声疾患の治療に成功していますか?

はい、外科的方法は多くの音声疾患の治療において最大 100% 成功します。これらには、声帯ポリープ、声帯嚢胞、肉芽腫、乳頭腫、がんなど、さまざまな原因が含まれます。

音声疾患の治療における医学/薬物治療の役割は何ですか? >

主に喉頭炎 (声帯や喉頭のさまざまな部分の感染と炎症) および喉頭咽頭逆流 �(胃内容物の声帯レベルへの逆流)を含む、さまざまな音声疾患に対して薬物治療で良好な結果を得ることが可能です。

音声疾患を持つ人や、音声関連の問題に関する連絡先はありますか?

音声の問題がある場合は、音声疾患を専門とする耳鼻咽喉科の専門医にご相談ください。

ご健康をお祈り申し上げます。

  • 患者 332 名、女性 28 名
  • 年齢範囲 18 ~ 78 歳(平均 48 歳)
  • 症状: 91% の嗄れ声、異物感9%;期間: 1~36 か月 消失するまで適用されました。
  • 339 人の患者が手術で治療されました。主病変の反対側に位置する白血球角化症に対しては粘膜下索切除術が行われ、II型およびIII型溝に伴う白血球角化症に対しては粘膜のスライスとスキャンが行われ、原因不明の白血球角化症に対しては部分的な靭帯下または経筋索切除術が行われました。追跡調査は、1 年目は毎月、2 年目は 2 か月ごとに行われました。

病歴、ビデオ画像、顕微鏡形態に従って、病変は 4 つのグループに分類されました。

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I 型 – 炎症性白板症 (#21、6%): 両側の白い膜様の外観、2 週間から 2 か月の病歴。尿路感染症、過度の咳、過度のアルコール摂取、過度の声の使用、突然の発症および著しい嗄れ声を伴う。症状は約 2 か月の保存的治療で大幅に改善します。

タイプ II – 摩擦性ポリープ (#76、21%): ポリープの反対側の臍帯における片側の限られた局所的な粘膜肥厚が特徴です。

> タイプ III – 声帯溝 (#68、19%): タイプ II または III の声帯溝が同じ方向にあります。この声帯にはさまざまな深さと長さの裂があり、病変の基部は裂け目の底から疣状、角張った、または斜めになって現れます。

タイプ IV – 単純性白質角化症 (#195、 54%): 粘膜に限定される場合もあれば、粘膜下層にまで及ぶ場合もあります。それは斑状、疣贅状、または乳頭状である場合があります。損傷は限定的である場合もあれば、臍帯全体に及ぶ場合もあります。

タイプ I の損傷を伴うすべての症例は 2 か月間続きます。

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