アキレス腱炎

アキレス腱は、足首の後ろのすねの骨と平行に走っています。それはかかとの骨から始まり、すねの骨に沿って上向きに伸びます。それは私たちの体の中で最も強い腱です。アキレスとはギリシャ語で最強を意味します。この腱の炎症をアキレス腱炎といいます。これは、足首裏の痛みの最も一般的な原因です。

この腱は、歩いたり走ったりするときにかかとの骨を持ち上げる機能があります。長時間に立ったり、歩いたり、走ったりすると、アキレス腱に過度のストレスがかかります。この場合、腱炎が生じる可能性があります。

定義

簡単に定義すると、腱の炎症は腱炎と呼ばれます。炎症とは、私たちの体の腫れ、痛み、圧痛であり、健康な組織が使いすぎ、怪我、または病気に反応します。アキレス腱の中央部の腱炎は一般に変性性であり、アキレス腱の付着部の腱炎は使いすぎが原因です。中央部の腱炎は、通常、若くて活動的な人に見られます。

かかとの骨に付着する場所で最も多く見られ、石灰化や骨棘が発生する場合があります。一般的に、高齢で活動的でない人に見られます。

原因

アキレス腱炎に関連する特別な損傷はありません。この問題の根本は、アキレス腱への繰り返しの過度のストレスの結果として発生します。危険因子には、短期間の体への過度の負荷、急激な体重増加、長時間の立ち仕事、硬い革や偏平足の靴の使用などが含まれます。

その他の理由。

臨床所見と苦情

医師の診察と診断

医師があなたの苦情や病歴について話し合った後、 彼はミツバチの臨床所見を検査する予定だ。医師は診断を確実にするために、超音波、X 線、MRI を要求する場合があります。

X 線は骨棘や石灰化をよく示し、骨疾患の鑑別診断に役立ちます。 MRI は、アキレス腱などの軟部組織を非常に明確に評価します。


治療

非外科的治療法

多くの患者は手術が必要ですが、患者は非侵襲的な方法で症状を軽減できます。ただし、苦情が解消されるまでに数か月かかる場合があります。たとえ早期に診断され治療されたとしても、通常は3か月以上続きます。痛みがひどい場合は、この期間に最大 6 か月かかることがあります。

休息:
これは第一段階であり、活動の増加は停止する必要があります。特に、痛みを悪化させるような活動は避けるべきです。ランニングなどのアキレス腱に過度の負担がかかるスポーツは中止してください。代わりに、水泳などのアキレス腱に負担の少ないスポーツを続けてください。

氷を塗る >
氷の塗布はとても便利です。一日を通じて 1 ~ 2 時間ごとに 20 分間氷を当ててください。タオルの上に氷を当てます。塗布用の特別なジェルバッグをご利用いただけます。

薬物治療
炎症を抑えるために非ステロイド性抗炎症薬を使用できます。ただし、1 か月を超えて使用することはお勧めできません。

運動
ストレッチ運動により、ふくらはぎの筋肉が伸び、アキレス腱の緊張が軽減されます。

立ったまま壁を押すエクササイズを 10 回行い、数秒間押し続けてリラックスします。 1 回のセッションで 20 回塗布します。

理学療法

アキレス腱の治癒に役立ちます。これは、中部アキレス腱炎に特に効果的です。

エキセントリックストレッチプロトコル

これらのエクササイズでは、ふくらはぎとアキレス腱のストレッチが行われます。かかとで階段を登る運動です。柔らかいヒールの靴で行うことができます。少し痛いかもしれませんが、行うと非常に有益です。 1 回のセッションで 5 分間、1 日 3 回のセッションで完了します。

局所ステロイド注射

これは非常に効果的な薬です。通常、1回または最大3回の投与として適用されます。ただし、必要な場合を除き、これは最後の選択です。

サポート力のある靴と装具

柔らかい靴底と高めのかかとの靴。 これらを使用する必要があります。かかと部分が高いとアキレス腱の張力が低下します。特にソール部分は柔軟性があり、衝撃吸収材のような働きをする必要があります。革のように硬い靴底から少し休んでください。


ESWT

音波で局所の血流を増加させることで炎症を軽減します。

外科的治療

6か月間のすべての治療で効果が得られない場合、腱炎の位置と腱炎の量に応じて手術が検討されます。

手術が行われます。

アキレス腱の緊張を軽減するために、腓腹筋を延長する手術が行われます。これは、望ましくない事象の発生率が低い有益な手術です。

デブリードマン: 腱の損傷が 50% 未満であれば、石灰化を除去できます。傷んだ箇所はクリーニング済みです。その後、ブーツまたはギプス治療を実行できます。

腱移植: 損傷が 50% 以上の場合、腱移植が実行されます。

治癒: 患者の手術により多くの成功が得られました。ただし、成功するかどうかは損傷の量と位置によって異なります。痛みの軽減と回復には最大 12 か月かかる場合があります。

合併症: 520 ~ 30 の割合で継続的な痛みが発生する場合があります。もう一つの合併症は感染症です。

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