痔疾患、または一般に知られている痔疾患は、肛門周囲の静脈網の内圧が上昇し、壁の弾力性の低下と並行して、この血管系が拡張し、弛緩し、小胞に変化し、
痔核の形成は、その人の遺伝的特徴、体の構造、幼少期からの食習慣、環境要因、付随する病気などの制御可能な要因の影響を受けますが、最終的には腫れた乳房の形で肛門から脱出します。 、一般に、栄養とトイレの習慣が最も重要な役割を果たします。便秘と下痢も同様にこの問題を引き起こします。つまり、数日に一度の排便や、いきみが必要な固いトイレ、または一日に何度も排便し、水っぽくて我慢するのが難しい高圧の排便が痔の原因となります。長時間トイレに座る習慣も痔の形成と進行に大きな影響を与えます。アルコールや香辛料や苦味料の過剰摂取など、血管壁の構造を損傷する化学物質の過剰摂取がこの病気のメカニズムの 1 つです。
下肢の静脈瘤の発生とその蓄積血液の増加や重力による総静脈の袋の腫れも痔の原因となり、引っ張ったりいきんだりする際の圧力の増加と並行して血液が蓄積します。その結果、痔核の壁が伸び、浮腫（水たまり）が発生し、肛門周囲の腫れ、圧迫感、刺すような痛み、痛みや灼熱感、かゆみが生じ、最終的には薄くなった部分を穿刺して出血が起こります。
痔の最も重要な治療ステップは、もちろん、栄養を改善し、生活習慣やトイレの習慣を変えることです。治療の最も重要なステップは、植物繊維食品を豊富に含む1日3食の食事、過剰な水分摂取、長時間の立ったり座ったり定期的な移動を避け、痔の原因となる食品や化学物質の摂取を減らし、禁煙することです。 。また、便秘や下痢の治療、トイレで力みすぎないこと、長時間トイレに座らないことなども痔の治療には欠かせません。血管壁をサポートする経口および全身投与の薬剤に加えて 局所的に作用する軟膏および座薬の使用も、多くの患者の治療に十分である。しかし、これらの予防措置や治療にもかかわらず痔関連の訴えが治らない患者の治療には、介入的方法の使用が課題となっています。
技術の発展と並行して、痔嚢に血液を供給する動脈を見つけて接続するという痔の治療技術が10年以上使用されてきました。血流を表示する特別な超音波装置（ドップラー）の助けを借りて、特別な先端を肛門に挿入し、痔核の動脈を肛門から5〜6センチメートル上、神経がなく痛みのないレベルに位置させます。手順中に発生し、特別なステッチの助けを借りて結ばれます。同じ装置と同様の手法で、吊り下げられた巨大痔核ノズルを切らずに上向き、つまり腸内に吊り下げ、いきむことで痔核の脱出を防ぎ、腫れ、灼熱感、かゆみなどの症状を引き起こします。この処置は、痔核動脈結紮術および後肛門直腸固定術 / REPAIR (HAL+RAR) と呼ばれます。
ドップラー痔核切除術または HAL 処置は、全身麻酔下で実行することも、下の領域を麻痺させる技術を使用して実行することもできます。脊椎や硬膜外などの腰。術前診断、麻酔、手術前に必要な定期検査の後は、本格的な食事療法や腸洗浄プログラムは必要ありません。この処置は手術室で約 30 分で完了し、患者は包帯、縫合、傷の手当てを必要とせずに、できるだけ早く授乳を始めることができます。同日に退院した患者は、すぐにすべての日常生活に戻り、活発な仕事生活を続けることができ、入浴やスポーツなどの活動は中断されないと言われています。
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