尿路結石症

尿路から石を排出しようとする患者は、この期間に非常に苦痛を経験する可能性があります。出産の痛みよりもひどい場合がある痛みの理由は、この過程で石が尿路をブロックするためです。ほとんどの腎臓結石は、医師の助けがなくても、多かれ少なかれ痛みを伴いながらも排出されます。

一定期間内に排出できない結石には、痛みに加えて、感染症や出血などのリスクが伴います。尿が出にくくなり、腎機能が低下するため、泌尿器科医の診察を受け、適切な治療を受ける必要があります。計画的に行う必要があります。

次の状況は腎結石の初期兆候である可能性があります。泌尿器科医に相談することが絶対に必要です。

腎臓領域（側面および背中方向）の重度の痛み
吐き気と嘔吐
血液尿中に悪寒
尿が濁る
排尿中の灼熱感
石が尿路をブロックしていないか、部分的にブロックしている尿路に不快感はなく、診断前に非常に大きなサイズに成長している場合もあります。

直径 5 mm の結石が落ちる確率は約 50% です。

10mm を超える結石は落ちないと考えられています。

現在、適切な治療方法を計画することで、開腹手術を必要とせずに、尿路結石を迅速かつ安全に治療できます。

結石の治療後介入治療では、腎臓と下部尿路に結石ができる限り存在しないようにする必要があります。残りの石の破片は、新しい結石形成のコアを形成します。

腎臓結石とは何ですか?

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には不要です体は腎臓によって血液からろ過されます。余分な液体は尿の形で排泄されますが、一緒に排泄される一部の固形物質は尿路内で沈殿し、腎臓結石を形成することがあります。

という事実。尿を形成する水分が少なく、尿と一緒に排泄される物質が多いだけでなく、結石の形成を防ぐ一部の物質が尿中に不足しているため、尿中にさまざまな結晶が形成され、尿が崩壊します。 p>

さまざまな数、サイズ、構造の結石が見られます。

腎臓結石はなぜ形成されるのですか?

前へ次へほとんどの結石にはカルシウムが含まれていますが、尿中のカルシウムやその他の化学物質のレベルは通常、通常の範囲内で。過度に運動したり、暑い気候に住んでいたり、暑い環境で働かなければならない人は、発汗によってより多くの水分を失うため、尿量が減少します。濃縮尿では結石が形成される可能性が高くなります。

尿中のカルシウム、シュウ酸、尿酸、シスチンなどの化学物質が過剰に含まれると、結石の形成が促進されます。

感染症が存在する場合。尿路には正常な構造の異常が存在します。結石の形成は腎臓や結石疾患の家族歴がある人でより一般的です。

さらに、胃酸を減らす薬（制酸薬）、カルシウム、ビタミン D、ビタミン C、コルチゾン、一部の抗生物質、利尿薬は結石の原因となる可能性があります。結石の形成への道を開く可能性があります。

すべての腎臓結石は同じ構造ですか?

結石

カルシウム結石が最も一般的な結石です。多くの場合、シュウ酸カルシウム構造で発生し、場合によってはリン酸カルシウム構造で発生します。尿中のカルシウムとシュウ酸塩が過剰になると、そのような結石の形成を引き起こします。体内の過剰な副甲状腺ホルモン、がん、一部の腎臓病は、このような結石を生じやすくする可能性があります。

感染結石は、通常、大きな腎臓結石として現れます。これらは尿中に沈殿する結石であり、ある種の微生物による尿中の尿素を分解する酵素の分泌によりアルカリ性になります。女性に多くみられます。

尿酸結石は、肉の多い食事をしている人の酸性尿で沈殿する結石です。痛風疾患と一部の化学療法はその形成を促進します。これらは直接X線では見ることができない石です。診断は、超音波検査とコンピューター断層撮影検査によって行われます。

シスチン結石は、シスチンの代謝が障害されている場合に見られる結石です。非常にまれですが、頻繁に再発します。

腎臓結石は誰に起こりますか?

男性では 2 ～ 3 倍多く発生します。結石の病歴を持つ患者の半数は、今後 10 年以内に再び結石の形成を経験します。

その他の危険因子:

20 ～ 40 歳の人
結石の家族歴
単一または異常な腎臓
頻繁に結石がある人尿路感染症
使用されている薬（一部の利尿薬、制酸薬、甲状腺腫治療薬）
タンパク質が豊富な食べ物を食べている人
水をほとんど飲まない人
あまり動かない人、寝たきりの人
小腸の病気や手術を受けたことのある人
カルシウム、シュウ酸、尿酸などのミネラルを多く含む人尿中のクエン酸塩の低下（結石中のクエン酸塩）。これは形成の予防効果があります）
尿の pH の変化（低すぎるまたは高すぎる）

腎臓結石の所見は何ですか?

腎臓の内部沈着した結石が尿の流れを妨げない場合、激しい痛みは引き起こしません。腰や背中の部分に軽い筋肉痛などの症状が出る場合があります。腎臓全体が結石で満たされている場合でも、患者は不快感を感じない場合があります。

痛み: 痛みは、尿路結石症の最も重要な所見の 1 つです。、石が尿路を詰まらせると発生します。突然、ほぼ完全に閉塞すると、結石に激しい痛みが生じます。痛みの原因は、結石の後ろの尿路内の圧力の上昇です。痛みの際には吐き気や嘔吐が見られることが多く、出産痛よりもひどいと言えます。結石が腎臓の出口を閉塞している場合、または尿管（腎臓と膀胱の間の通路）に入ったばかりの場合、痛みは通常、腎臓全体または背中の側面に感じられます。結石が下降するにつれて、痛みは鼠径部に向かって移動します。

尿中の出血:結石がある患者に見られるもう 1 つの所見です。尿路症状とは、通常、尿の色が薄く、尿中に出血があり、ピンク色になったと表現されます。また、尿が濁って沈殿したり、尿が臭ったりする場合もあります。

感染症: 尿路結石症は感染症を伴うことがよくあります。排尿時の灼熱感や頻尿などの症状が見られる場合があります。感染症が腎臓に影響を与える場合、高熱が観察されることがあります。

腎臓結石の診断。 � 置き方は?

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一般的な健康診断で撮影されたフィルムから腎臓結石が偶然検出されることがあります。重度の痛みや尿の色の変化がある患者では、尿検査と超音波画像検査によって診断が行われることが多くなります。

尿管の間の通路 (尿管) に入った結石の診断には、超音波検査では不十分です。腎臓や膀胱の検査が可能であり、CT検査により明確な診断が可能です。造影剤ベースの画像法を使用すると、腎臓の機能だけでなく尿路の解剖学的構造を評価することができます。

腎臓結石の原因は何ですか?

腎臓結石が容易に通過できるかどうか、通常は深刻な問題を引き起こしません。石関連の詰まりは、あまりにも長く続かない限り、永久的な損傷を引き起こすことはありません。しかし、気づかれずに閉塞が続くと、感染症や永久的な腎臓損傷が発生する可能性があります。結石が頻繁に再発する患者、閉塞による感染症がある場合、大きな結石のある患者、および頻繁に手術を受けた患者では、時間の経過とともに腎機能の変化が観察されることがあります。

腎臓結石は考えられるか予防できますか?

結石病に苦しむ人の約半数。彼は今後 10 年以内に再び結石形成の問題を経験します。結石形成のリスクは、次の点に注意することで最小限に抑えることができます。

1 日あたり約 2 リットルの尿が生成されるように十分な水分を摂取する必要があります (重要なのは水です)。
ほとんどの結石にはカルシウムが含まれているため、過去にはカルシウムを含む食品は禁止されていましたが、現在ではカルシウムには結石の形成を予防する効果があることが確認されています。ただし、非常にまれなケース（腸からのカルシウム吸収が過剰で、非常に高用量のカルシウム錠剤を服用している患者など）では、カルシウムが結石形成のリスクを高めます。
ビタミン D 強化食品とカルシウムベースの制酸剤
動物性食品を過剰に摂取すべきではありません。
食事では塩分を制限する必要があります。

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