小児の随伴発作
随伴発作は、泣きながら息を止めると簡単に要約できますが、てんかん発作と間違われることがあります。
関与発作中にけいれんや震えは起こりますか?
はい。 30～40秒10分以上息を止めているとてんかんが起こることがありますが、これはてんかんを意味するものではありません。一般に息止め発作として知られる参加発作は、年齢に限定された現象であり、参加発作の家族歴がある確率は 25% です。
参加発作は 4 ～ 5% に見られます。
発作は生後 2 歳までに見られることが多いですが、6 か月未満で発生することもあります。神経系が成熟する 4 歳以降、遅くとも 6 歳以降には自然に消失します。
泣きながら息を止める子供の胸郭内の圧力は増加し、これにより心拍が遅くなります。その結果、脳の血液循環の低下を引き起こします。貧血がある場合、けいれん発作の頻度は増加します。
けいれん発作には必ず誘因が存在します。怒り、イライラ、傷つき、恐怖、興奮、くすぐったさ、怒り、主張など。
発作には、打撲と衰弱の 2 種類があります。場合によっては両方が同じ子供に見られることがあります。
てんかんと区別する場合は、誘発因子なしに発作が起こらないこと、また睡眠中に発作が起こらないことが重要です。
脳損傷は引き起こしません。
てんかんの頻度は増加しませんが、失神は発生します。頻度が増加する可能性があります (5 ～ 20%)。
私たちは、てんかんの頻度が増加することはありません。発作中は落ち着いて子供の注意をそらさなければなりません。子供の顔に水をかけたり、平手打ちしたりするのは間違っています。赤ちゃんが発作を起こしている場合は、横向きにし、嘔吐物が肺に流れ込むのを防ぐ必要があります。
反射性てんかんとは何ですか?
驚愕てんかん
驚愕発作は、予期せぬ突然の刺激によって発生します。まれな反射性てんかんです。非反射発作が驚愕発作を伴うこともあります。これは、出生時に脳の酸素供給に問題があり、脳のMRI所見に異常がある、神経学的問題を抱えた子供に見られます。乳児期は小児期または思春期に発生します。発作は、突然の物音、電話の呼び出し音、肩を叩く、カーペットの端につまずくなどの理由で引き起こされます。
咳、ティースプーンを落としたり、静かな環境で誰かが普通の声で話し始めたりすることさえも、引き金となる要因となる可能性があります。刺激が突然であることが非常に重要です。刺激音や騒音が非常に大きくても、突然でなければ発作は起こりません。
発作はよく起こります。
発作の頻度は年齢とともに減少します。
刺激後に頭、体幹、腕と脚の突然の動きや収縮が観察されます。
けいれん 片側性または両側性です
驚愕時に採取された脳電極で異常が検出されました
初発てんかんは運動誘発性てんかんと混同される可能性があります
運動誘発性てんかんは、一定期間休んだ後に突然診断されます。これは、運動によって発生する反射性てんかんの別のタイプです。
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