ファロー四徴症では、心臓と血管にいくつかの問題が共存します。肺動脈狭窄（PS）、心臓の心室間の開口部（VSD）、および右心室に向かう主動脈の変位。この病気の最も重要な所見はあざであり、一部の患者では出生時にこれに気づきますが、一部の患者では出生時にはあざがなく、数か月かけて徐々に出現します。さらに、1 歳に向けて指先の肥厚が所見に追加される場合があります。軽度の患者では、あざがまったく見られない場合もあります。
小児のファロー四徴症を診断するにはどうすればよいですか?
赤ちゃんで最初に注意を引くのは、あざです。唇は数か月かけて徐々に大きくなります。子どもが泣いていると、あざがさらに顕著になります。赤ちゃんの場合は、生後 3 ～ 9 か月の間に打撲や失神の発作が始まることがあります。
意識の変化は、特に睡眠から目覚めた後や泣いた後に起こり、赤ちゃんの体色が著しく暗くなったり、軽度の注意散漫になったり、重度の場合は完全に失神に至ることもあります。このような状況が始まった場合は、直ちに小児心臓病の専門医に知らせてください。
これらの発作を防ぐために、予防薬の投与が開始される場合がありますが、薬が不十分な場合は手術が必要になる場合があります。通常、検査中に打撲傷に気づいたり、雑音を聞いたりすることでこの病気が疑われます。手術までは貧血や失神予防の観点から2～3ヶ月の間隔をあけて医師の管理が必要です。必要に応じて手術時間を遅らせることもできます。
小児のファロー四徴症を治療するにはどうすればよいですか?
この病気では開口部が自然に回復したり閉鎖したりすることはないため、外科的矯正手術の明確な必要性。
通常、手術前に患者に心臓カテーテル検査を適用する必要があります。我が国では、現在ではどの年齢でもこの病気を治療することが可能です。一部の赤ちゃんで肺動脈が十分に発達していない場合は、矯正手術の前に補助シャント手術でこれらの血管を発達させる必要があります。
ファロー四徴症の子供には何をすべきですか?
矯正手術の前後の患者における割礼、抜歯、歯の詰め物、手術などの一部の介入 心内膜炎（心臓の内層の炎症）を事前に予防する必要があります。
読み取り: 3
