通常の状態では、受精卵細胞は卵管内で精子細胞と出会い、子宮の内層である子宮内膜に到達し、子宮内で成長を始めます。受胎産物が子宮内膜以外の場所に定着する場合、それは子宮外妊娠と呼ばれます。
子宮外妊娠 どこで確認できますか?
1- 最も一般的には卵管内に存在します。
2- 腹腔内
3- 卵巣内
4-子宮頸部
5 - 子宮広靭帯の内側
子宮外妊娠はなぜ起こるのですか?
おりものの乱れたとえ排卵が正常であっても、卵巣からの卵細胞の感染、卵管の端にある房状構造の線毛の感染、ホルモン障害や腹腔内の異常により卵細胞の捕捉が遅れた結果、同じ理由で卵管の狭窄や閉塞による子宮内への卵細胞の移動が遅くなり、妊娠の産物が適切な時期に子宮に到達できなくなります。したがって、子宮外妊娠はどこに付着しても成長し始めますが、最も多くの場合は卵管の最も広い部分で発生します。
子宮外妊娠 子宮外妊娠がより一般的なのは誰ですか?
1- 35 ～ 44 歳の間で最も一般的です。
2-子宮外妊娠を経験した人が再び子宮外妊娠を起こすリスクは 10- 25.
3- 卵管疾患のある人のリスクは、卵管炎症、卵管炎、子宮内膜症、腫瘍などの理由により増加します。これらは、過去の性器感染症とともに見られます。
クラミジアと呼ばれる微生物は、卵管損傷とその後の卵管妊娠を引き起こす最も重要な要因です。
4 - 卵管を結ぶ、卵管を開ける、以前の子宮外妊娠手術など、卵管に対する外科的介入も増加します。
5-子宮と卵管の先天性欠損
6-子宮内避妊具 (IUD) 子宮外妊娠が増加するという確実性はありません。しかし、子宮内避妊具使用者では、子宮外妊娠が通常の妊娠に比べて 5 倍多く発生します。銅 IUD による妊娠のうち 4 件、ホルモン IUD による妊娠のうち 17 件は卵管異所性妊娠です。
7- 妊婦が性交後に低用量のプロゲステロンまたはエストロゲンを含む経口避妊薬を使用した場合、子宮外妊娠妊娠のリスクが増加します。
8-不妊症または 生殖補助医療を使用している人ではリスクが増加します。
9- 喫煙はリスクを増加させます。
10- 流産を繰り返す場合、リスクは 2 ～ 4 倍増加します。不法な中絶が頻繁に行われている地域では、リスクは 10 倍になります。
発生率
妊娠の 1 ～ 2 件は子宮外妊娠です。
子宮外妊娠の症状
生理の初期には月経が遅れますが、これは正常な妊娠でも同様です。しかし、短期的には、妊娠の産物が内部で成長するために卵管が伸び始め、伸びることによる痛みが最も一般的な訴えです。このときに異常な性器出血が起こることもあります。患者がこの期間中に申請した場合、最も効果的に治療されます。
妊娠生成物である胚が卵管内で成長し始めると、周囲の組織の栄養が妨害され、破裂や深刻な内部損傷が引き起こされます。出血。この病気による最も一般的な死因はこの内出血です。チューブが破裂して出血すると、患者は激しい刺すような痛み、めまい、内出血による失神を訴えて入院します。痛みとともに下痢、吐き気、嘔吐を経験する女性もいます。このような状況は胃腸炎に非常に似ているため、誤った診断は残念ながら子宮外妊娠による死亡につながる可能性があります。
診断
1- 婦人科検査
2-βHCG 検査
3- 経膣超音波検査
上記の後、必要に応じて、膣カラードップラー超音波検査、プロゲステロン測定、拡張掻爬術、腹腔鏡検査が行われます。
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