脊椎の骨は、椎間関節と呼ばれる半可動関節で互いに接続されています。姿勢の乱れ、激しい仕事、絶え間ない力仕事、骨粗鬆症、一部のリウマチ性疾患、カルシウムやビタミンDの障害は、これらの関節に石灰化を引き起こし、痛みを引き起こします。椎間関節の痛みは、椎間板ヘルニアの痛みと混同されることがよくあります。一部の患者では、椎間板の痛みとヘルニアの痛みの両方が同時に発生することがあります。腰の動きに痛みがある場合、ベッドで片側から反対側に向きを変えるときに痛みがある場合、耐え難い背中の痛みで目が覚めた場合は、脳神経外科医の診察を受ける必要があります。
腰椎椎間板手術、頚椎椎間板ヘルニア手術、アルツハイマー病治療、脳外科、脳腫瘍手術などの治療に加え、腰痛の治療も行っています。まず第一に、あなたの苦情に耳を傾け、詳細な身体検査を実行する必要があります。患者がしゃがんだり、立ったり、歩いたり、かがんだりしたときの痛みの性質の変化は非常に重要です。医師は、いくつかの操作を行って痛みの特徴を説明します。要求される可能性のある検査の中には、脊椎 X 線写真、動態 X 線写真、コンピューター断層撮影、MRI などの画像検査や、血液リウマチ因子、カルシウム、ビタミン D レベル、血球数などの血液検査が要求される場合があります。
これらの検査の結果、脊椎の椎間関節に関節炎による痛みがあると判断された場合は、まず関節の物理的なリハビリテーションを行う必要があります。ほとんどの患者はこの処置から恩恵を受けますが、一部の患者は身体リハビリテーションから恩恵を受けません。椎間関節ブロックはこれらの患者に適用できます。椎間関節の遮断は、手術室の環境下で脳神経外科医がスコープ (手術台上で X 線写真を撮影できる X 線装置) を使用して関節に入り、鎮痛剤を注射することによって行われます。この処置中、患者は起きています。
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