毛細血管静脈瘤は多くの場合、皮膚の下に位置し、赤または青みがかった色をしています。通常は 1 mm より薄く、毛細血管拡張症とも呼ばれます。これらの静脈瘤の外観は木の枝に似ています。成人の約 50% が脚に 1 つ以上の毛細血管静脈瘤を持っています。
毛細血管静脈瘤の原因
最初の原因は、深部静脈内の漏れで、座ったり立ったりしたときの血液の逆流によって発症します。 。この高圧の影響で皮膚の静脈が拡張し、宇宙障害が起こります。患者の毛細血管性静脈瘤の原因を調査するには、まずドップラー超音波を使用して漏出の存在を調査する必要があります。
毛細管状静脈瘤の原因となる可能性のある理由は漏出以外にも多数あります。これらは、先天的原因、化学物質、放射線、外傷、リウマチ性疾患、ホルモン因子によって引き起こされます。
毛細血管静脈瘤の治療
表面レーザー治療
p >美容上の主な問題の場合、皮膚の表層毛細血管静脈瘤に対してレーザーを適用すると効果的です。これらのレーザー応用が成功するかどうかは、皮膚の色 (メラニン色素)、照射される静脈の太さ、照射されるレーザー光の波長、照射されるエネルギー量、照射されるレーザー光の直径によって異なります。例えば、表面の深さ0.7mmの毛細血管性静脈瘤では500～600nmの短波長でレーザーを照射しますが、深さ3mmの静脈瘤では1064nmなど長波長のレーザーを照射する必要があります。照射するレーザー光の直径は、照射する血管の直径の半分である必要があります。
硬化療法 / フォーム治療
硬化療法は、次のような薬剤を使用することです。液体または泡の形での血管内細胞の破壊、静脈内注射による静脈の除去です。硬化療法は、多くの場合、毛細血管静脈瘤などの細径の静脈瘤、または重大な漏出がない直径 1 ～ 3 mm の表在性静脈瘤に適用されます。
硬化療法の前に、静脈ドップラー検査を行います。これらの毛細血管静脈瘤が漏れによるものであるかどうかを判断するには、超音波検査を実行する必要があります。これらが漏れの結果として発生した場合は、最初にこの漏れの治療が実行され、次に毛細血管静脈瘤に強膜切開術が適用されます。
硬化療法が適用されない状況
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妊娠中の女性
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75 歳以上の人
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深部静脈閉塞のリスクが高く、非常に運動量が少ない人
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糖尿病、肝臓、腎臓、心臓、肺や出血疾患のある方
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重度の脚動脈疾患のある方
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重度のアレルギー性喘息のある方
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最近血管感染症を患っている方
この方法では、毛細血管静脈瘤に非常に細い針を挿入します。
硬化療法では、血管の直径に応じて適用される硬化剤の割合が選択されます。その濃度は 0.5% ～ 3% の間で変動します。
これらの硬化剤を静脈内に投与すると、血管内の細胞は浮腫を引き起こし、その後活力を失います。次の数か月間で、静脈は完全に消失します。
フォーム硬化療法では、各セッションで平均 12 ml のフォームが適用されます。
適用された薬剤に対するアレルギー反応または皮膚の壊死この治療により静脈からの漏出が起こる可能性があります。
>手術後は、脚を弾性包帯で巻くか、着圧ソックスを 2 日間着用します。その後、弾性ストッキングや弾性圧迫を1週間続けます。適用から約 15 ～ 30 日後、硬化療法が適用された静脈に蓄積した血栓に針を刺し、排出します。この排気が行われない場合、静脈内の血栓の破壊により黄紫色が生じます。この状況は避難患者ではめったに見られません。処置後、再び 2 日間圧迫が加えられます。
この処置中、静脈は数秒以内に消失することがわかります。ただし、数分以内に消えた毛細血管静脈瘤が再び見えるようになります。この処置の後、適用領域に圧迫が加えられ、静脈が実際に消失するのは数週間または数か月後です。
さまざまな硬化療法画像で、適用直後に静脈が消失することを示すのは正しくありません。貼ってから数分後の画像を配置するとより見やすくなります。 a が異なることがわかります。つまり、既存の静脈は消えていないことがわかります。実際の静脈が消えるまでには 3 ～ 6 か月かかります。
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