頻度: 成人の平均頻度は 4% で、他の多くの精神疾患よりも一般的です。
原因: ADHDの原因は主に生物学的です。脳内のドーパミンとノルアドレナリンの分泌系に異常が検出されています。 ADHDは 75% が遺伝します。 ADHD は、最も強い遺伝的特徴、したがって最も強い生物学的側面を持つ精神障害です。この遺伝的伝達は育成とは関係ありません。養子縁組の研究では、養子よりも生物学的に血縁関係のある子供や親の方がADHDの有病率が高いことが示されています。ただし、生物学的要因と環境要因が相互作用し、結果を決定します。生物学的素因を持つ一部の個人はADHD を決して発症しない可能性があります。
症状: 3 つの症状群があります:
1) 注意力散漫
2) 多動性
3) 衝動性
- 人によっては、最後の 2 つが存在せず、注意力散漫のみで発生する場合があります。
1) 注意力の欠如または混乱の症状:
- 注意力の喪失 細部に注意を払うことができず、不注意な間違いを犯します。
- 開始した作業を継続することができません。
- 話を聞くことができません。 ;
- 何かをしているときに気が散りやすい;
- 組織的に動けなくなる;
- 精神的な努力を必要とする作業を避ける;
- 持ち物をなくす;
- 外部の刺激によって気が散りやすい;
- 物忘れ。
2) 多動の兆候:
- 手や足をそわそわしたり、座席の上でもそわそわしたりする。
- 同じ場所に長時間座ることができない。
- 常に退屈な状態。
- 落ち着いて活動を行うことができない;
- 常に動いている;
- あまり話さない。
3) 衝動性の症状:
- 中断、
- 中断、
- 何も考えずに話す
- 列に並んで待つことができない。
治療法: 小児期に始まります。以前はこんな症状があったのですが、 子どもたちは思春期に成長すると考えられていました。しかし、今日では、小児期に症状が始まった人の 60% が成人になっても継続していることがわかっています。年齢が進むにつれて、病気の症状プロファイルは変化します。通常、多動性は退行するか、幼少期の目的のないそわそわは大人になると目的のあるものに変わります。過度に走ったり、登ったりする子供は、大人になってからも活発な活動に興味を持つかもしれません。しかし、気晴らしや整理整頓の欠如は、引き続き生活に大きな影響を与えます。成人しても仕事を続けることができなくなり、突然の決断を下す可能性があります。
成人期に医師に相談する理由: 家族の問題、仕事関連の問題、頻繁な仕事変化、度重なる失敗による憂鬱、絶え間ない不安、現状、気晴らしによる問題、整理能力のなさ、自尊心の低さ、スキルを発揮できない、物忘れ、自尊心の低さ、人間関係の維持の困難、精神的疲労、無力感
付随する行動上の問題: すぐに怒る、主題を理解せず聞くことなく反応する、詳細な計画を立てずに仕事を始める、あまりにも多くのリスクを負い、仕事をしない落ち着いて過ごせる、爆発的に返事をする、列に並ばない、他人の邪魔をする、ルーチンワークに飽きる、長い文章を読むのに飽きる、単純なミスや不器用さが多い、複数のタスクを同時に処理する
鑑別診断: 最も混同されやすい精神疾患は、不安障害、パーソナリティ障害 (特に境界性パーソナリティ障害および反社会性パーソナリティ障害)、興奮性うつ病、双極性感情障害タイプです。 2と気分循環症。診断を下す際には、症状の発症と経過を注意深く評価する必要があります。 ADHD の症状は幼少期から存在します。これは継続的であり、エピソードごとに発生するものではありません。気分の変動はADHDによく見られますが、長期にわたるエピソードを引き起こすわけではありません。 ADHD の症状は面接中に観察されない場合があります。
治療: 患者の 90% が治療の恩恵を受けています。主な治療法は薬物療法と心理療法・行動療法です。中等度および重度の場合には、薬物療法を使用する必要があります。
ADHD 治療 トルコで使用され、我が国で市販されている主な薬物は、メチルフェニデート型(コンサータ、メディキネット、リタリン)とアタモキセチン(ストラテラ)です。これらとは別に、付随する精神医学的問題に応じて、一部の抗うつ薬や抗精神病薬も使用できます。成人に非常に一般的で治療可能な精神医学的問題である注意欠陥多動性をよりよく認識し、治療に導くことで、精神疾患の質が大幅に向上します。これらの人々の生活を改善し、環境の質を向上させます。これにより、人々が経験する困難が軽減されます。
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